الشهر: أبريل 2020

كثيرة هي المصطلحات في عالم الطب، لكن بعضها يملك مقدارًا من الغرابة التي تدعوك للوقوف عنده، والتساؤل عن المعنى المقصود منه. الأدوية اليتيمة، هي إحدى هذه المصطلحات، فهي يتيمةُ لم تجد من يتبناها ويرعاها، لذلك من الطبيعي ألا تسمع بها من قبل، ولا أظن أنك تعرف الكثير عنها! ولكنك محظوظ عزيزي القارئ، سأجيب في هذا المقال على تساؤلاتك، عن الأدوية اليتيمة والأمراض النادرة، وعن التحديات الكبيرة التي تعترضها والضرورات الصحية والأخلاقية لتطويرها. أتمنى لك قراءة ممتعة.

نظرة عامة

سامي، طبيبٌ محنكٌ ذو خبرة، أتاه مريض يعاني عدة أعراض. بعد إجراء الفحص السريري وأخذ التاريخ المرضي وقراءة النتائج المخبرية، أكد الطبيب سامي للمريضِ أنه يعاني من مرض السكري النمط الثاني، ولكن قال للمريض مطمئناً إياه: لا تقلق، ثمَّةَ الكثير من الحلول الدوائية والغذائية، نحن نعرف الكثير عن هذا المرض، وهناك عشرات الملايين من المرضى المشخصين سنوياً، والكثير من المؤسسات الطبية حول العالم تعمل على مدار الساعة، لتطوير علاجات جديدة والتحسين من مستوى حياة المريض.

لكن ماذا لو كان هذا المريض يعاني من اضطراب وراثي نادر؟ هل سيستطيع الطبيب تشخيص المرض بهذه السرعة والبساطة؟ هل سيكون بهذا التفاؤل؟ هل سيحصل المريض على العلاج الذي يستحق؟ بالتأكيد لا، مع الأسف.

أريد الوصول مما سبق إلى تعريف الأمراض النادرة Rare Diseases، فهي مجموعة من الحالات التي تصيب عددًا صغيرًا جدًا من الناس. تختلف التعريفات، على الرغم من أن المرض بشكل عام يعتبر نادراً إذا كان يصيب أقل من 1-5 أفراد لكل 10,000 فرد من عامة السكان. بحسب منظمة الأمراض النادرة الأوروبية، ثمة هنالك أكثر من 6000 مرض نادر حول العالم، 80% منها وراثية المنشأ، مثل البورفيريا وبعض الشذوذات الصبغية والأورام السرطانية النادرة. وغالبًا ما تكون أمراض مزمنة ومهددة للحياة. قرابة 5-7% من سكان العالم يعانون من مرض نادر.

رحلة تطوير الدواء

تأخذ عملية اكتشاف الدواء وتطويره، بدءًا من دراسة فيزيولوجيا المرض وتحديد الجزيئة الهدف، وصولًا لمرحلة الموافقة عليه وتسويقه قرابة 10-15 سنة، ناهيك عن الكلفة المرتفعة والتي لا تقل عن مئات ملايين الدولارات (قد تصل إلى 1.9 مليار دولار)، وقد لا تُكلل هذه الرحلة الطويلة والمكلفة بالنجاح، فالكثير من المركبات الدوائية تفشل في تحقيق التأثير العلاجي المطلوب.

بشكل عام، لا يتم تطوير الأدوية إلا بعد حساب الجدوى الاقتصادية لتطويره وتسويقه، وما إذا كان سيعود بالنفع على المستثمرين. فعملية تطوير دواءٍ مخصصٍ لعلاج مرضٍ نادرٍ، مصاب به شريحة صغيرة من الناس قد لا تغطي تكاليف تطويره، وبالتالي فهو استثمارٌ خاسرٌ للشركات الدوائية. فالأولوية لديهم هي تطوير أدوية للأمراض التي تصيب عددًا كبيرًا من الناس. إذًا، هي أدويةٌ يتيمةٌ لعدم وجود من يتبناها ويشرف على تطويرها.

التعريف والتصنيف

نستطيع الآن وضع تعريفٍ لمصطلح الأدوية اليتيمة Orphan Drugs، على أنها المنتجات التي تهدف لعلاج أو تشخيص المرضى المصابين بالأمراض النادرة، والتي لا تعمل الشركات الدوائية على تطويرها لأسباب تجارية، رغم تلبيتها لمتطلبات الصحة العامة.

يجدر الإشارة أيضًا إلى أن الدواء يعتبر يتيمًا إذا كان يعالج أحد الأمراض المدارية المهملة The Neglected Tropical Diseases، وهي الأمراض التي تتفشى في المناطق الفقيرة والمنسية، إفريقيا وبعض دول جنوب آسيا. مثل هذه الأمراض: حمى الضنك ودودة غينيا ومرض شاغاس، وهي أمراض خطيرة ومهددة للحياة، لكن الشركات الدوائية لا تلتفت لها ببساطة لأن السوق المستهدف فقير وغير قادر على شراء العلاج. ويُترك هؤلاء المرضى للمعاناة والموت جوعًا ومرضًا، ويبقى حق التداوي والعلاج حكرًا على الأغنياء.

تندرج الأدوية المسحوبة من السوق لوجود بعض المخاطر فيها تحت مسمى الأدوية اليتيمة، حيث يحرم منها بعض المرضى الذين يحتاجونها للعلاج. كما أن الأدوية غير المطورة بسبب مشكلات في براءات الاختراع، تعتبر أيضًا أدويةً يتيمة.

الضرورات الأخلاقية والتشريعات الناظمة

من الناحية الأخلاقية والإنسانية، التداوي حقٌ لكل المرضى، ولا بد من البحث عن العلاج لكل مرض، وعلينا ألا ننظر لمثل هذه الأمور من منظور مادي مطلق، فمن المعيب التفكير بالربح والخسارة على حساب معاناة الناس وألمهم.

من أجل حل هذه المعضلة الأخلاقية والتي تعتبر أيضًا ضرورة صحية، انطلقت العديد من المبادرات الخيرية على المستوى الشعبي لدعم الأدوية اليتيمة، وتمويل مراكز الأبحاث بالكلفة المطلوبة. ولكن بقيت هذه المبادرات ضعيفة وغير قادرة على تحمل الأعباء المالية المترتبة على تطوير دواء يتيم.

لذلك، ظهرت أول مبادرة رسمية حكومية في الولايات المتحدة، وهي قانون الدواء اليتيم Orphan Drug Law، وذلك عام 1983. ينص هذا القانون على تقديم حوافز مالية وإعفاءات ضريبية للشركات الدوائية القائمة على تطوير الأدوية اليتيمة، فالهدف من هذا القانون هو تشجيع الشركات على إنتاج هذه الأدوية، وعدم إهمالها لاعتبارات مادية. ظهرت لاحقًا قوانين مشابهة في اليابان وأستراليا عام 1985 و1997، تبعتها أوروبا عام 2000 من خلال تطبيق سياسة مشتركة لجميع دول الاتحاد الأوروبي بشأن الأدوية اليتيمة.

حتى عام 2014، بلغ عدد الأدوية اليتيمة المسوقة عالميًا 231، أما الخاضعة لتجارب الطور السريري 600 دواء، في حين أن الولايات المتحدة تهيمن على قطاع الأدوية اليتيمة وتعتبر السوق الرئيسي لها بمبيعاتٍ تجاوزت 40 مليار دولار، و350 دواء في الطور السريري.

ما هو موقعنا عربيًا وعالميًا من مشكلة الأدوية اليتيمة؟

مؤخرًا، هنالك اهتمام عالمي متزايد إزاء الأدوية اليتيمة وسن التشريعات الناظمة والمشجعة على تطويرها وتبنيها، وذلك في ظل مناشدات المنظمات الصحية الدولية والمحلية، وارتفاع الأصوات المنددة بجشع الشركات الدوائية والمستثمرين، والحاجة الملحة لتخفيف معاناة المرضى وآلامهم.

أما على المستوى العربي، كما نعم جميعًا، القطاع الصحي في بلدان العالم الثالث بشكل عام ضعيف ومتهالك، ومعتمد على استيراد الأدوية والمعدات الطبية، وليس له القدرة على تصنيعها. أغلب الصناعات الدوائية في المنطقة العربية تقتصر على استيراد المواد الفعالة والسواغات، وتحضير الشكل الصيدلاني فقط، أو مجرد التعبئة والتوزيع. أي أننا لا نملك إمكانيات البحث والتطوير والتصنيع الدوائي من الصفر، فهذا الأمر بحاجة إلى بنية تحتية متطورة وميزانيات ضخمة، واهتمام حكومي خاص. بالتالي، نحن مُستهلِكون فقط، وليس لنا في الوقت الحاضر إلا انتظار تطوير هذه الأدوية والعلاجات من قبل مراكز أبحاث الدول المتقدمة. نتمنى أن يتغير الحال في المستقبل القريب، ونؤسس لقيام صناع دوائية منافسة ومتطورة.

المصادر

Orphanet Website for rare diseases and orphan drugs. هنا

The neglected tropical diseases: a rags-to-riches story. هنا

Global Orphan Drug Market to Reach US$ 120 Billion by 2018. هنا

EURORDIS-Rare Diseases Europe Website. هنا

J. K. Aronson 2006. Rare diseases and orphan drugs. British Journal of Clinical Pharmacology. هنا

مقدمة

يمكننا من خلال توضيح مفهوم الاقتصاد الموازي وتعريفه بأنه أي نشاط اقتصادي غير رسمي يمارسه الأفراد أو المؤسسات ولا يتم إحصائه بشكل رسمي، أي لا تعرف الأجهزة الحكومية قيمته الفعلية، ولا يدخل في حسابات الناتج القومي، وبالتالي لا يدخل في الحصيلة الضريبية ولا يخضع العاملين فيها لأي نظام اجتماعي، (الاسرج، ٢٠١٠) ملاحظة مشاكل وجود هذا النوع من الاقتصاد بل وشغله نسبة كبيرة من اقتصاد البلدان النامية. سنركز في هذا الورقة على معرفة أهم أسباب انتشار هذا الشكل من الاقتصاد، بالإضافة الي أهم ما يترتب عليه من مشاكل وسنحاول الوصول إلى أهم الحلول والخطط التي يمكن اتباعها من أجل دمج الاقتصاد غير الرسمي وتحويله إلى صورة رسمية، والاستفادة من الدخل الجاري من هذه المشاريع والذي لا يدخل في الحسابات القومية كما تم الذكر سابقًا.

مراجعة الأدبيات

أثناء مراجعة الأدبيات التي تركزت حول موضوع ورقتنا، حاولنا الإجابة عن بعض الأسئلة الرئيسية، أولها هو ما أهم سمات الإقتصاد الموازي أو الإقتصاد غير الرسمي؟ أي متي يمكننا إطلاق لفظ غير رسمي على مؤسسة ما؟

عرض حسين عبد المطلب الاسرج في ورقته البحثية “انعكاسات القطاع غير الرسمي على الاقتصاد المصري” سمات القطاع غير الرسمي، ويركز على غياب التسجيل الضريبي والسجلات الرسمية مثل السجل التجاري، السجل الصناعي، تراخيص العمل، إلخ لهذه المؤسسات، مع وجود قواعد وهياكل تنظيمية التي تنظم عملها. بالإضافة لذكره سيطرة المشاريع الفردية على القطاع غير الرسمي في مصر حيث ذكر أن ٩٢٪ من مشاريع القطاع غير الرسمي هي مشاريع فردية. (الاسرج، ٢٠١٠).

ثانيًا لماذا يظهر هذا النوع من الاقتصاد؟

يمكن اعتبار البيروقراطية اهم اسباب ظهور هذا النوع من الاقتصاد، كما ذكرت “ريم عبد الحليم” في دراستها “الاقتصاد غير الرسمي في الشركات الصغيرة والمتوسطة في مصر”، فإن البيروقراطية سمة سائدة في كل مؤسسات الدولة. (عبد الحليم،٢٠١٩). وفقا لبيانات البنك الدولي فإن الاجراءات القانونية في مصر تستهلك الكثير من المجهود والوقود وكذلك التكاليف المادية، وهو ما يجعل الاقتصاد غير الرسمي ينمو بشكل أكبر، حيث يوفر ذلك علي صاحب الشركة أو المشروع العديد من الخطوات المكلفة:

بالإضافة الي كفاءة النظام الضريبي في مصر الذي يعاني على مستوي التشريع ومستوي التطبيق والممارسة، فمثلا طبقا لتعديلات الدستور في يونيو ٢٠١٧، فإن أصحاب الدخل الشهري الأقل من ٦٠٠ جنيه هم فقط المعفون من الضريبة، اي المواطنين الذين وفقا لخط الفقر الدولي يعتبروا فقراء.

ثالثًا ما هو وضع الاقتصاد الموازي في مصر؟

وصلت نسبة الأنشطة غير الرسمية في مصر إلي ٣٥٪ من الناتج المحلي الكلي وذلك في الفترة ١٩٩٧- ٢٠٠٦ طبقا لدراسة أصدرها البنك الدولي، وهذه النسبة في الحقيقة تعتبر نسبة مرتفعة نظرًا لأن نفس التقرير ذكر أن متوسط هذه النسبة بين دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية كان ١٣.٥٪. (Friedrich,2010) بالإضافة الي التقرير الصادر عن البنك الدولي بعنوان (مصر: الطابع الغير الرسمي هو السائد) الصادر عام ٢٠١٣، الذي ذكر أن نسبة ٥٥٪ من العاملين في مصر بين ١٥-٦٥ عام يعملون بشكل غير رسمي.  وأخيرا تقرير البنك الأفريقي الذي ذكر أن نسبة العاملين في القطاع غير الرسمي في مصر يقدر بحوالي ٦١٪ وذلك في القطاعات غير الزراعية وفقًا لاحصاءات عام ٢٠١٣. (FDB,2016)

رابعًا ما هي أهم المشاكل الناتجة عن وجود الاقتصاد الموازي في مصر؟

تعتبر تسهيل عملية غسيل الأموال من أهم المشاكل المترتبة عن الاقتصاد الموازي، حيث أنه وسيلة يستخدمها الفرد من أجل طبع صفة الرسمية على أموال مجهولة أو مشبوهة المصدر حتى يستطيع التعامل بها بصفة رسمية من دون مسائلات قانونية.

بالإضافة الي تأثير وضع الاقتصاد الموازي على إيرادات الدولة من الضرائب والرسوم المتعلقة بتسيير الأعمال، حيث لا تدخل هذه المشاريع تحت الصفة الرسمية وبالتالي لا يتم تسديد حصتها من الضرائب، مما يؤثر على إيرادات الدولة.

بالإضافة إلى تأثير هذا النشاط على سوق المنافسة حيث أن تكلفة المشاريع الرسمية تزيد مع زيادة مسؤوليتها، مثال علي ذلك ضرورة تأمينها على الموظفين، او ما تدفعه من ضرائب، وتنافس مع مشروع غير رسمي، لم يقوم بدفع نفس التكاليف وبالتالي لم يعد هناك تنافس عادل في السوق. (عباس، ٢٠١٩).

التوصيات:

بعد مناقشة مفهوم الاقتصاد الموازي، يجب مناقشة الطريقة الأمثل للتعامل مع هذه الظاهرة، وهو ما يتمثل في دمج القطاع غير الرسمي في القطاع الرسمي، والذي يمكّن الدولة والسوق من الاستفادة مما يحققه القطاع غير الرسمي من خلق فرص عمل وزيادة الانتاج والنمو، وكذلك تساعد الحكومة علي تجميع البيانات السليمة، وحصد إيرادات الدولة من الضرائب التي تمثل الجزء الأكبر من الميزانية، وتمكننا من تلخيص التوصيات في النقاط الأتية:

١.  مساعدة وتيسيير دمج القطاع غير الرسمي في القطاع الرسمي:

أ. تسهيل الاجراءات، واختصار الخطوات واستخراج التصاريح اللازمة لمزاولة النشاط الاقتصادي.
ب. تعديل معدلات الضرائب المفروضة، او اعطاء هذه المنشآت مدة معقولة من الإعفاء الضريبي، يسمح للمنشآت بتحقيق معدلات من الربح لدعم نموها.
ج. مساعدة أصحاب العمل في إضفاء صفة الرسمية على العاملين عن طريق تحسين قوانين التأمينات وقوانين العمل الأخري.
د. مساعدة اصحاب المشاريع الصغيرة، عن طريق اعطائهم مزايا وفترات سماح ضريبية، وأسعار فوائد أقل، ومثال علي ذلك هي مبادرة البنك المركزي للمشاريع الصغيرة والمتوسطة .
هـ.  تأسيس نقابات أو جمعيات تعاونية للعاملين في القطاع غير الرسمي.
و. زيادة دور المحليات في الرقابة على العمالة العشوائية. (عباس، ٢٠١٩).

٢. الشمول المالي:
حسب تعريف البنك المركزي المصري، فإن الشمول المالي هو أن كل فرد أو مؤسسة في المجتمع يمكنه الوصول إلى منتجات مالية مناسبة لاحتياجاته، مثل: حسابات التوفير، حسابات جارية، خدمات الدفع والتحويل، التأمين، التمويل والائتمان، إلخ، ويكون تقديم هذه الخدمات من خلال القنوات الشرعية، مثل البنوك وهيئات البريد والجمعيات الأهلية وغيرها. وذلك لضمان أن كل فئات الشعب تتمكن من إدارة أموالهم ومدخراتهم بشكل آمن وسليم لضمان عدم لجوء الأغلبية للوسائل غير الرسمية التي لا تخضع لأي رقابة واشراف.

إن أهمية الشمول المالي في دمج الاقتصاد الموازي تكمن في سهولة تعامل المشاريع والأفراد مع النظام البنكي، بالإضافة إلى بناء الثقة بين النظام البنكي والأفراد، والتي تشجعهم على التعرف على الخدمات البنكية التي يمكنهم الاستفادة منها في مشاريعهم أو حتى بشكل شخصي، وذلك يساعد على إضفاء الرسمية على معاملاتهم.

لذلك ومع زيادات معاملات الأفراد الإلكترونية والبنكية، يمكن بسهولة حثهم علي دمج أعمالهم تحت المظلة الرسمية، وذلك يشمل بالتأكيد مبادارات تمويل المشروعات والتمويل الشخصي للبنوك والتي تدعم الثقة ما بين الأفراد والنظام البنكي، وتساعد المستثمرين وتحفزهم تجاه الأعمال الرسمية. (البنا، ٢٠١٨).

قائمة المراجع:

الأسرج، ” انعكاسات القطاع غير رسمي على الاقتصاد المصري، ورقة بحثية”، وزارة الصناعة والتجارة والخارجية،٢٠١٠.
عباس، “الاقتصاد غير الرسمي في مصر: المشكلات والحلول”، المعهد المصري للدراسات، ٢٠ مارس ٢٠١٩.
عبد الحليم، ” الاقتصاد الغير رسمي في الشركات الصغيرة والمتوسطة في مصر: تعريف ومراجعة تشريعية”، مركز المشروعات الدولية الخاصة، ص١٦.
غالي، منصور، والبراوي، ” العمل غير الرسمي وأثره على الاقتصاد القومي”، وزارة المالية، الادارة المركزية للبحوث المالية والتنمية.

African Development Bank, “Addressing informality in Egypt”, Working Paper, 201.
 Schneider, Buehn, E.Montenegro,” Shadow Economics all over the world: New Estimates for 162 Countries from 1999 to 2007, Policy Research Papers, World Bank Group, July 2010.
World Bank,” Informal is the New Normal” Issues Brief No.2, December 2013.
World Bank,” Doing Business in Egypt, Washington, 2014.

بالتعاون مع Cairo Graduate Colleague

لا يختلف اثنان على أهمية الرياضيات في حضارتنا الإنسانية، فلولاها لما قامت حضارتنا على الإطلاق، فالرياضيات تجعلنا نرى الكون بمرآة نفهم من خلالها كيف يدار، وعلى الرغم من ذلك نرى البعض يخاف من الرياضيات ويعتبرها عقبة أمامه في مراحل التعليم المختلفة، وكثيرا ما نسمع مشاعر سلبية من كره وخوف وقلق تجاه الرياضيات، لماذا يخاف البعض من الرياضيات؟ وهل هذا الأمر مبرر؟.
الخوف الذي تسببه الرياضيات حقيقة لا يستطيع المرء إنكارها، فهي حالة نفسية تجعل الشخص ينفر من رؤية المعادلات بل حتى من اسم المادة نفسها!، وهذا الأمر تنفرد به مادة الرياضيات فقط، بل أن هناك رهاب يعرف برهاب الأرقام (النّوميروفوبيا Numerophobia أو الأرِثموفوبيا Arithmophobia) وهو عبارة عن خوف غير مبرر وغير عقلاني من الأرقام، كما أن هناك من يصاب بنوع من الرهاب بسبب أرقام أو أعداد محددة مثل 13 ، 666 ، 8.
أما عن أسباب هذه المشاعر السلبية تجاه الرياضيات فتنقسم إلى سببين رئيسيين:
أولا: الوراثة
فجيناتنا لها دور في هذه المعضلة، فقد وجد مجموعة من الباحثين من جامعة ولاية أوهايو أن الخوف من الأرقام موجود في جينات البعض منا، إذ لاحظو استعداداً للقلق عند بعض الناس عند إجراء العمليات الحسابية، ولكن لا يعني هذا أن العوامل الوراثية حتمية الأثر، بل يمكن أن تزيد أو تنقص مخاطر الأداء السئ في الرياضيات.
ثانياً: البيئة
الوسط المحيط بالإنسان هو السبب الرئيس في مشاعرنا السلبية تجاه الرياضيات، فالبيئة هي المسئولة بنسبة 60% عن هذه المشاعر، بداية من الأهل الذي قد يسمع الأطفال منهم بعض العبارات عن صعوبات الرياضيات ليتلقاها الطفل ويترجمها إلى بذرة خوف تنمو معه مع الزمن، مروراً بالمعلم الذي يقدم له مادة الرياضيات بطريقة جافة ومملة، ويرى العديد من الخبراء أن الخوف من الأرقام له جذور مع تطور الحضارة الإنسانية عندما بدأ الإنسان بحفظ الوقت والتقويمات واستخدام النظم العددية فلم يعد بحاجة ملاحظة الظواهر السماوية وإنما يلجأ إلى الحسابات العددية والتسلسل الزمني وأدى هذا إلى ترسيخ حقيقة أن الوقت والأعداد أمور معقدة ومجهولة، كما أن الرهاب من أعداد أو أرقام معينة عادة ما يكون سببه جذور ثقافية أو دينية ساهم تفاعل المجتمع مع افراده إلى نموها.

ومن أجل عالم محب للرياضيات ومقدراً لأهميتها:
ـ على الكبار أن لا يزروعوا بذور الخوف من الرياضيات لأولادهم، بل يشجعوهم على التعلم والمثابرة على التعلم فعملية التعلم لأي مادة ليست سهلة أو سريعة بل تحتاج إلى وقت وجهد والرياضيات ليست نشازاً عن هذه القاعدة.
ـ على المعلم أن يوصل لطلابه أن جوهر الرياضيات في المحاولة والتجريب والخطأ، فقط لا تيأس فعندما تخطئ وتحاول مرة أخرى فأنت في الطريق الصحيح.

المصادر

sciencealert

telegraph

medicalxpress

ما هي سلبيات وإيجابيات النظام النباتي؟ وما علاقته بالتغيرات المناخية؟

هنالك العديد من الأسئلة التي قد يطرحها الفرد عند السماع بأن أكثر من مليون شخص على الكوكب قد امتنع عن تناول المواد الحيوانية بجميع أشكالها. ما السبب الذي قد يدفعهم لذلك بل والتمسك به خلال حياتهم اليومية؟ قبل الشروع في الجواب قد يلزمنا التعرف أولا عن النباتية كمفهوم وأنواع كل من فروعها على حدة.

ماهي النباتية وأنواعها؟

المجتمع النباتي-The Vegan Society عبارة عن مؤسسة غير حكومية في بريمنغهام ببريطانيا. تم تأسيسها سنة 1944 من طرف ناشط في حقوق الحيوانات يدعى دونالد واتسون. وتعتبر أقدم مؤسسة للنظام النباتي في العالم. يعرف هذا المجتمع النباتية-Veganism بكونها أسلوب حياة يحاول إقصاء جميع أشكال الاستغلال والعنف تجاه الحيوانات، واستخدام طرق بديلة تحرر الحيوانات لصالح البشر والحيوانات، والبيئة. (1)

كما ينقسم النباتيين إلى قسمين اثنين، الأول يتبنى النباتية الصرفة-Vegan والثاني النباتية-Vegetarian.

النباتية الصرفة تعنى الكف عن تناول واستعمال جميع منتجات الحيوانات بما في ذلك العسل واللباس المصنع من جلد الحيوانات أو الحرير. بينما يمتنع النباتي عن تناول المنتجات التي تتطلب ذبح (قتل) الحيوانات (اللحوم، الأسماك…) بينما يستطيع تناول الحليب والأجبان والبيض والعسل…

قد تنقسم النباتية بدورها Vegetarianism إلى فروع ثانوية تختلف حسب بعض المنتجات التي قد يتناولها كل منهم على حدة، لكن أبرز هاته الفروع هي نباتية الأسماك-Pescetarianism والتي تمتاز بجميع مميزات النباتية الصرفة (Vegan)، أي الامتناع عن المنتجات الحيوانية بجميع أشكالها واللباس الجلدي لكن يسمح بتناول الأسماك والمأكولات البحرية.

بعد تبسيط بعض المفاهيم الأساسية في موضوع النباتية، يجب الإشارة إلى أن هذا المقال بصدد معالجة النباتية الصرفة veganism فقط دون الأنواع الأخرى التي تختلف دوافعها هي الأخرى.

خلص استطلاع رأي في بريطانيا سنة 2016 إلى أن عدد النباتيين قد ازداد في البلاد بنسبة 360 في المائة خلال العقد الماضي فقط. ستقودنا هذه المعطيات للتساؤل التالي:

ما الأسباب التي تدفع شخص ما لتبني النظام الغذائي الصرف؟

تتعدد وتختلف هذه الأسباب بحسب كل شخص لكن عموما يمكن تصنيفها في المجالات التالية: المجال البيئي أو الصحي أو المجال الزراعي-الحيواني وكذلك الأخلاقي.

الأسباب الأخلاقية: المعاملة السيئة للحيوانات

يعتبر العديد من النباتيين أمر التورط والمساهمة في استغلال الحيوانات السبب الرئيسي لقرارهم، بينما يؤمن البعض أن لجميع الكائنات الحية الحق في الحياة وأن القتل من أجل الاستهلاك هو أمر خاطئ. يجدر الإشارة إلى أن بعض النباتيين يعارضون الزراعة الحيوانية بالذات (أو تربية الحيوانات)، حيث يتم تربية الحيوانات من أجل استهلاكها أو لإنتاج الأجبان والألبان. (2)

1. ماذا يحدث داخل المزارع الحيوانية؟

حسب موقع Compassion in World Farming، تتعرض معظم الأبقار للحمل القسري (أو الإخصاب القسري)، حيث تحقن بالحيوانات المنوية المخزنة في حقن ضخمة. كنتيجة لهذه الإجراءات، تضاعفت إنتاجية الأبقار للحليب خلال 40 سنة الماضية. ففي المملكة المتحدة، تنتج البقرة الواحدة ما يعادل 22 لتر كمعدل يومي بينما يتم إنتاج في الولايات المتحدة الأمريكية 30 لتر يوميا للبقرة الواحدة. (4) (3)

وذكر المصدر نفسه أن الأبقار التي تتمتع بحياة طبيعية وصحية تعيش لأكثر من 20 سنة، بينما تتعرض للذبح تلك الموجودة في مزارع تربية الحيوانات بعد ثلاث أو أربع سنوات (أو بعد إرضاعها لثلاث أو أربع مرات) لأن إنتاجيتها من الأجبان والألبان تنخفض أو أنها عقيمة بشكل مزمن أو تعرضت لجروح سببت العرج لها. (4) (3)

الأسباب البيئة: الحفاظ على البيئة والحد من التغيرات المناخية

يعتبر عامل الحفاظ على البيئة من السلوكيات البشرية التي تحفز النباتيين للتمسك بالنظام النباتي الصرف. وذلك لأن الزراعة الحيوانية من أهم مسببات التغيرات المناخية وانقراض بعض الأنواع من الحيوانات وإزالة الغابات والقضاء على الجوع، واستنزاف مصائد الأسماك. (5)

كيف ذلك؟

انطلاقا من وزارة الزراعة الأمريكية – United States Department of Agriculture، تسبب بعض الممارسات مثل استخدام الأراضي لرعي المواشي وإدارة الأسمدة الطبيعية وتخصيب التربة على انبعاث الغازات الدفيئة كالميثان CH4 الصادر عن روث الأبقار وأكسيد النيتروس. (6)

وحسب المصدر عينه، تساهم الزراعة في الولايات المتحدة الأمريكية لوحدها بما يعادل 6 في المائة من انبعاثات الغازات الدفيئة، أما على المستوى العالمي، فالمجال الزراعي مسؤول عن 30 في المائة من مجموع الغازات الدفيئة المنبعثة. لذلك يرى المسؤولون في الوزارة ضرورة تقليص هذه الانبعاثات من خلال تطبيق بعض الممارسات كغرس الأشجار والأعشاب الدائمة في الأراضي الزراعية ومنح فترة راحة للتربة … (6)

كما وجدت دراسة أجرتها منظمة الأغذية والزراعة Food and Agriculture Organization, سنة 2006 أن 18 في المائة من الغازات الدفيئة المنبعثة تعزى مباشرة للإنتاجات الحيوانية، وهذه النسبة تفوق مجموع الانبعاثات الناتجة عن قطاع النقل بأكمله. ومن المرتقب أن تزداد الانبعاثات الناتجة عن الزراعة بالنظر لارتفاع الدخل والتوسع الحضري ما سيساهم في زيادة استهلاك اللحوم والألبان. ومن المتوقع أن يساهم الطلب المتزايد على الزراعة الحيوانية في زيادة مساهمتها بالغازات الدفيئة المنبعثة وذلك بنسبة 80 في المائة تقريبا. (5)

ووفقا لمنظمة الأغذية والزراعة، فإن 75 في المائة من مصائد الأسماك في العالم إما مستغلة أو استنفدت. (5)

حسب بيانات البنك الدولي-World Bank، فالزراعة الحيوانية مسؤولة عن ما يقارب 90 في المائة من جرف منطقة الأمازون البرازيلية. كما أن هذه الزراعة هي المستهلك الأول للمياه العذبة، حيث تستهلك 208 تريليون لتر سنويا (55 تريليون جالون). وللتبسيط فإنتاج كل رطل من لحم البقر يتطلب 18900 لتر من المياه. (7)

الأسباب الصحية: دور النظام الغذائي النباتي على الصحة

يتبع العديد من الأشخاص النظام النباتي لفوائده الصحية. بالرغم أن هناك من يقول أن هذا النظام لا يوفر جميع العناصر الغذائية الضرورية كالبروتين وفيتامين B12 إلا أن الجمعية البريطانية للحمية الغذائية ترى أن النظام الغذائي النباتي الذي تم تخطيطه جيدا صحي ويناسب جميع المراحل العمرية. تشمل مصادر البروتينات للنباتيين العدس والفاصوليا والحمص والقطاني والمكسرات, والتوفو. أما فيتامين ب 12 فموجود في الحليب النباتي (الصويا، اللوز…) أو بعض حبوب الإفطار إلا أن الجمعية تنصح بتناوله كمكمل غذائي لتفادي أية مشاكل. (8)

وفي دراسة جديدة من جامعة نورثويسترن الطبية وجامعة كورنويل، اكتشف الباحثون علاقة إيجابية بين اللحوم الحمراء والمصنعة وأمراض القلب والأوعية الدموية. كما أن نسبة الوفاة تتراوح بين 3 و7 في المائة لدى مستهلكي اللحوم مرتين في الأسبوع. وحسب الدراسة نفسها، فالمأكولات البحرية ليست لها علاقة بالأمراض القلبية أو الوفاة. (9)

سلبيات النباتية

في ظل جميع مميزات النباتية، هناك الكثير من القلق بسبب الفجوات في هذه النظم الغذائية والتي دفعت العديد من العناوين ترجح أنها قد تسبب تراجعا في نمو الدماغ وقد تتلف الجهاز العصبي.

نصحت الجمعية الألمانية للتغذية كل من الأطفال والنساء الحوامل والمرضعات والمراهقين بعدم اتباع الأنظمة النباتية. كما قررت الأكاديمية الملكية للطب في بلجيكا أن النظام النباتي غير مناسب للأطفال وستتم إدانة الأباء الذين يفرضون هذا النظام على أبنائهم. (10)

أجريت دراسة على 550 تلميذ في مدارس كينية، حيث تم إطعامهم حسب مجموعات بثلاثة أنواع من الحساء، الأول باللحوم والثاني بالحليب والثالث بالزيت (أو دون أي حساء) كوجبة خفيفة لمدة 7 فصول دراسية. يذكر أن هؤلاء الأطفال كانوا نباتيين قبل بداية الدراسة بسبب ظروفهم المادية. في نهاية الدراسة، لاحظ الباحثون أن الأطفال الذين تم إطعامهم الحساء باللحوم قد تفوقوا على المجموعات الأخرى وأبلوا جيدا في الاختبار. أعلن الفريق أن النتائج تثير المزيد من التساؤلات حول تأثير الانظمة النباتية على تطور الدماغ، كما أشاروا إلى أنه يجب إجراء دراسات أخرى حول الموضوع والتأكد إن كانت النتائج تنطبق على الأطفال في البلدان المتقدمة أيضا. (10)

أما في دراسة أخرى، قادتها تامي تونغ باحثة في مجال علم وبائيات التغذية في جامعة أكسفورد، وجدت أن النباتيين يتمتعون بقلب سليم لكن معرضون للإصابة بسكتة دماغية أكثر بنسبة 20 في المائة من مستهلكي اللحوم. وقد يكون السبب لهذه النتائج انخفاض مستويات الكوليسترول الكلي في الدم أو عدم تناول ما يكفي من الفيتامينات. كما ورد عن الدراسة أن خطر الإصابة بالنسبة لنباتيي الأسماك يبدو منخفضا مقارنة بأولئك الذين يتبنون النباتية الصرفة. (11)

إذن ماهو النظام الأصح؟

تتنوع أقسام النظام النباتي فكل نوع يمتاز بدوافعه المختلفة وإمكانياته الغذائية، كما أن الأسباب التي تدفع شخص ما لتبني هذا النظم جد مختلفة من شخص لآخر. كما أن العالم شاهد تطورا كبيرا لتوفير المنتجات كاللحوم النباتية والألبان غير الحيوانية والتي تحترم هذا النظام المتبنى من فئة كبيرة من الاشخاص من مختلف الفئات العمرية. وبما أن هذا الموضوع يتغير ويتطور بسرعة فهناك حاجة ماسة للمزيد من البيانات, إلا أن الدراسات المتاحة والبيانات جد قليلة ولا تشمل عينة كبيرة من الأشخاص لإثبات إن كانت النباتية قد تؤثر على الصحة الجسدية والعقلية للإنسان. ومن جهة أخرى يستلزم الأمر جهود عالمية لإيجاد بدائل مستدامة لكيفية تربية الحيوانات لتقليص الانبعاثات الدفيئة.

المصادر:

The Vegan Society 1

BBC Radio 2

CIWF 3

Forbes 4

VJL.EDU 5

USDA 6

World Bank 7

BDA.UK 8

Cornell University 9

10 BBC Future

BMJ 11

اقرأ أيضا تأثير الأنظمة النباتية على القلب والدماغ

تتسابق شركات صناعة السيارات على صناعة أجهزة التنفس الصناعي بعد تفشي الكورونا، ولكن الأمر ليس بتلك السهولة

فقد أعلن الرئيس دونالد ترامب مطالبته لشركة جنرال موتورز بقبول تصنيع أجهزة التنفس الصناعي كأولوية فيدرالية، وحتى الآن تعهدت كلًا من شركة جنرال موتورز وتويوتا وتسلا بتصنيع أجهزة التنفس الصناعية لمواجهة جائحة كورونا إلا أن الأمر ليس بتلك السهولة، لأن صناعة أجهزة التنفس تُعد من الآلات المعقدة يستخدم فيه برامج معقدة ومعدات متخصصة، وتواجه الشركات التى تسعى في تصنيعها العديد من الصعوبات وأولها حقوق الملكية الفكرية، والحاجة إلى عمّال مدربين بشكل خاص، والحصول على موافقات عديدة، بالإضافة إلى تنفيذ معايير الأمان.

وبالفعل بعض من تلك الشركات تعاونت مع صنّاع أجهزة التنفس الحاليين، والبعض بدأ في استكشاف طريقة التصنيع في مصانعهم الخاصة. وقد صرح أندرو ماكو حاكم ولاية نيويورك أن أعداد الأجهزة التى نحتاج إليها فلكية، مضيفًا أن المستشفيات بدأت في استخدام حلول أخرى مثل وضع مريضين على جهاز واحد. فعن أمريكا وحدها هناك 160.000  جهاز تنفس صناعي، إلّا أن الدولة تحتاج إلى 750.000 وفقًا لتقرير مركز جونز هوبكينز الصحي، يعاني المرضى في نيويورك من تفشي المرض، وتخشى الدولة من تحولها إلى صورة مشابهة لإيطاليا، حيث أجبر الأطباء على الاختيار من بين المرضى لتوصيلهم بأجهزة التنفس الصناعي لإنقاذ الحالات المحتملة من الموت.

تساعد أجهزة التنفس الصناعي المصاب بفيروس كورنا والذي تضاعفت لديه الأعراض لتصيب الرئتين فيصعب التنفس طبيعيًا، إلى اتمام عملية التنفس وتقليل إجهاد المريض لممساعدته في محاربة الفيروس. لذلك آلية عملها وتوافرها الآن في غاية الأهمية لإنقاذ العالم.

ما هي أفضل الطرق التي تبعتها شركات صناعة السيارات لانتاج أجهزة التنفس الصناعي

ليس جميع أجهزة التنفس الصناعي مماثلة لبعضها، فبعضها أكثر تعقيدًا من الأخرى، ومريض كوفيد 19 قد تتصلب رئتيه مما يتطلب استخدام آلات متطورة من الأجهزة تصل كلفتها إلى 50000 دولار، ويمكن تصميم تلك الآلات من قبل متخصصين وتشغيلها بواسطة اختصاصين من الأطباء المتدربين، فقد نصح (vafa jamali) نائب رئيس شركة  Medtronic-ميدترونيك وهي واحدة من عدد قليل من الشركات التي تصنع أجهزة التنفس الصناعي. من الأفضل ترك إنتاج وتجميع الأجهزة المتطورة لمصنعيها، فالأجزاء الأساسية مصنوعة داخليًا من قبل عمال ذوي خبرة، وأضاف بأن ميدترونيك لا تريد تصنيع الأجهزة خارجيًا بل لأن شركات صناعة السيارات ليست قادرة على صنع هذه الآلات المتطورة أو على الأقل ليس بتلك السرعة. معللًا بذلك أن هذا الجهاز منقذ للحياة ولا يمكن إيقاف تشغيله وأن الممارسة والخبرة في التصنيع أمر في غاية الأهمية ولكن هذا التصريح كان مبكرًا للغاية لمواجهة الأزمة.

وصرحت أيضًا شركة ميدترونيك بتعزيزها بزيادة الانتاج من الأجهزة بنسبة 40% منذ يناير، وتخطط الشركة لزيادة الانتاج بنسبة 200% على مدى الأسابيع القادمة، مع مضاعفة العاملين ضمن خطوط الانتاج الحالية. بهدف زيادة التصنيع بخمسة أضعاف، ومع ذلك لا يمكن تغطية الأعداد التي يحتاجها الأطباء لإنقاذ المرضى المقدرة بالآلاف. وصرحت الشركة فيما بعد أنها ترحب بالأفكار لسد الفجوة من قبل شركات صناعة السيارات، وأضافت ميدترونك أنها تواصلت مع شركة تيسلا وجنرال موتورز وفورد بالرغم من عدم وجود خطة عمل رسمية.

إلا أن شركة جنرال موتورز أعلنت تعاونها مع شركة أخرى وأن الانتاج سيصل إلى 10000 جهاز يمكن تسليم أول دفعة منهم في بداية شهر إبريل. وأعلنت شركة فورد هي الأخرى عن بدء تعاونها مع شركة  GE Healthcare لإنتاج أجهزة التنفس الصناعي، وتمكنت فورد من العثور على موردين إضافيين لبعض الأجزاء المستخدمة في جهاز التنفس الصناعي، وامتنعت  GE من تقديم تفاصيل عن خطة العمل مع فورد ولكنها أكدت على مضاعفة انتاجها في نهاية يونيو. أمّا عن شركة تويوتا فقد صرحت أنها في المرحلة الأخيرة من عقد الاتفاقيات من أجل البدء في العمل على تصنيع أجهزة التنفس الصناعي مع شركتين متخصصتين في المجال ولم تذكر تويوتا الشركات الطبية المعنية.

ومن فورد وتويوتا إلى تسلا

فقد أعلن إيلون ماسك الرئيس التفيذي لشركة تسلا عبر حسابه على تويتر أن يمكنه صناعة أجهزة التنفس الصناعي إذا مازال النقص مستمر لمواجهة جائحة كورونا. أتى بيان ماسك بمثابة مفاجأة للكثير من المتابعين لتغريداته بعد تصريحاته السابقة غير المناسبة عن الفيروس وأن خطر الذعر يتجاوز بكثير خطر الفيروس، وأثارت جدلًا كبيرًا بين جمهور تويتر ومن بينهم رجا عباس مالك طبي بشركة تسلا ردًا عليه بتغريدة “يرجى استخدام مصنعك في انتاج أجهزة التنفس الصناعي اللازمة في أسرع وقت”. ووافق ماسك على الطلب موضحًا أن شركة Teslaو SpaceX لديهما بالفعل الخبرة في تصنيع الأجهزة التي تدعم التنفس البشري، فشركة تسلا تصنع سيارات ذات أنظمة تكيّف متطورة، وسبيس اكس تصنع مركبة فضاء باستخدام أجهزة تدعم الحياة، لذلك فصناعة أجهزة التنفس الصناعي لم تكن صعبة، ولكن لا يمكن إنتاجها فورًا. وفي 23 من مارس صرح ماسك أن من المتوقع الانتهاء من 1200 جهاز تنفس صناعي لتوزيعهم في خلال أسبوع، وسيبقى الجزء الأصعب في عملية التركيب والتوصيل والتشغيل. ومن ضمن مساعداته الأخرى التي صرح بها أن شركته ستبدأ في صناعة ما يقرب من 250.000 كمامة N95 ومستلزمات طبية أخرى لحماية الأطباء والتمريض، وبالفعل بعض من تلك المعدات وصلت إلى إحدى المستشفيات بلوس أنجلوس. وفي أخر ما ذكره أن الآن لديه أجهزة إضافية معتمدة من منظمة الغذاء والدواء FDA وستشحن إلى المستشفيات في جميع أنحاء العالم التي تصل لها شركات توصيل تسلا، وتكلفة الجهاز والشحن مجانية، بشرط واحد أن الأجهزة تستخدم فورًا للمرضى ولا يتم تخزينها.

حيث صرحت منظمة الغذاء والدواء من قبل  بأنها أجرت تغييرات تنظيمية جذرية للسماح لشركات صناعة السيارات وغيرها من الشركات غير الطبية للقيام بتلك المهمة التصنيعية سريعًا، فقد جاء بيان صريح لها في 22 مارس على من يرغب في المساعدة زيادة تصنيع أجهزة التنفس الصناعي لإنقاذ الأرواح الأمريكية من هذا الوباء، فستعمل على إزالة كل العوائق المواجهة.

ولكن هل بهذه السهولة يتم التصنيع من قبل شركات السيارات خاصة مع وجود حقوق ملكية فكرية لصناعة تلك الأجهزة من قبل متخصصين حمايتها ببراءة الاختراع وتضمننها لأسرار انتاجية وتجارية. يبدو أن الأمر صعبًا ولكن ليس مستحيلًا أمام تلك الجائحة التي تهدد البشرية، وكانت شركة ميدترونك خير مثال لذلك. فقدت نشرت عبر موقعها مواصفات تصميم جهاز تنفس صناعي بالشروحات والصور ثلاثية الأبعاد والأكواد  للسماح لكل المصممين والصناع والشركات الناشئة والمؤسسات الأكاديمية لتنفيذ عملية التصنيع.

فهل ستحل الأزمة قريبًا؟ وتصل إلى المستشفيات المزيد من أجهزة التنفس الصناعي لإنقاذ المرضى… هذا ما سنتابعه معًا في الأيام القادمة.

المصادر:

CNN

Medtronic

Live science

مواضيع ذات صلة: يعاني العالم نقصًا في أجهزة التنفس الصناعي بعد جائحة كورونا، فكيف يواجه الأزمة؟