الشهر: أبريل 2021

إن الصيف على الأبواب. وفي أيام الصيف الحارة، تجد بشرتك تصبح غامقة وتزداد سمرتك يومًا بعد يوم. أنت للأسف لا تحب هذا وترغب في حماية بشرتك. في هذا المقال ستتعلم كيف تحمي بشرتك من الاسمرار

كيف يحدث اسمرار البشرة

إن اسمرار البشرة هو درع طبيعي ضد أشعة الشمس فوق البنفسجية، والتي يمكن أن تلحق الضرر بأنسجة الجلد على شكل حروق الشمس (وكذلك تسبب السرطان على المدى الطويل). يتسبب التعرض للأشعة فوق البنفسجية في إنتاج خلايا جلد معينة لصبغة الميلانين، والتي تتحول إلى اللون الداكن من خلال الأكسدة. إذا جلست في الشمس بما فيه الكفاية، سوف تهاجر هذه الخلايا بالقرب من سطح الجلد وتنتج المزيد من الميلانين، مما يزيد من قتامة الجلد إلى درجة التسفع (suntan). لا عجب أن أجسامنا طورت قدرتها على إنتاج الميلانين حيث تمتص الصبغة الأشعة فوق البنفسجية وتحمي من اختراقها أنسجة الجلد.

من الذي يجب أن يأخذ احتياطات زائدة من الشمس؟

• أصحاب البشرة شاحبة أو البيضاء أو البنية فاتحة
• أصحاب النمش أو الشعر الأحمر أو الفاتح
• أصحاب البشرة التي تميل إلى حروق الشمس بدلاً من السمرة
• البشرة التي تمتلك العديد من الشامات
• شخص لديه مشاكل جلدية متعلقة بحالة طبية
• أشخاص يتعرضون لأشعة الشمس الشديدة من حين إلى آخر (على سبيل المثال، أثناء العطلة)
• من يقيمون في بلد حار حيث تكون الشمس شديدة بشكل خاص
• شخص لديه تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الجلد

كيفية منع اسمرار البشرة من الشمس

• ضع واقي من الشمس، حيث يعمل واقي الشمس على ترشيح الأشعة فوق البنفسجية التي تمر عبر بشرتك. ابحث عن واقي من الشمس واسع الطيف (broad-spectrum)، والذي يحمي من الأشعة فوق البنفسجية (أ) و(ب) مع عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30. الجل الواقي من الشمس جيد للأجزاء المليئة بالشعر من جسمك، مثل فروة رأسك. ضع المستحضرات الواقية من الشمس قبل 30 دقيقة تقريبًا من الخروج في الهواء الطلق، أعد استخدامه بعد السباحة والأنشطة التي تتسبب في التعرق أو كل ساعتين.
• ضعي مكياج مع عامل حماية من الشمس. تتوفر معظم المرطبات وكريم الأساس وأحمر الشفاه هذه الأيام مع حماية مدمجة من أشعة الشمس. للحصول على طبقة حماية إضافية لوجهك، اختاري مستحضرات التجميل التي لها مُعامل حماية من الشمس لا يقل عن 15. نظرًا لأنك تضعين المكياج مرة واحدة فقط في الصباح، فلا يمكنك الاعتماد عليه في الحماية الكاملة من أشعة الشمس. استخدمي المكياج جنبًا إلى جنب مع احتياطاتك الأخرى من الشمس. لا يزال يتعين عليك وضع طبقة أساسية من واقي الشمس على وجهك قبل وضع المكياج.
• ضع واقي الشمس كل يوم. لا يزال هذا ساريًا حتى إذا كنت لا تخطط للخروج. بشرتك لا تزال معرضة للأشعة فوق البنفسجية في الداخل، لأن الأشعة فوق البنفسجية تمر مباشرة من خلال الزجاج والنوافذ في المباني والمنازل. من المهم أيضًا ارتداء واقي الشمس في السيارة، لأن الأشعة فوق البنفسجية تمر أيضًا عبر نوافذ السيارة.
• سيكون للملابس الواقية من الشمس تصنيف UPF الذي يقيس مقدار الحماية التي توفرها. ابحث عن شيء به درجة حماية من الأشعة فوق البنفسجية لا تقل عن 30، تأكد من ارتداء الأكمام الطويلة والسراويل الطويلة والياقات العالية لحماية أكبر قدر من الجلد. بالنسبة للملابس العادية غير المصنفة بعامل حماية من الأشعة فوق البنفسجية، ستوفر الملابس الداكنة ذات النسيج الضيق حماية أكبر من الألوان الفاتحة والنسيج المفتوح.
• لحماية وجهك من السمرة أو الاحتراق، ارتدِ قبعة واسعة الحواف بعرض لا يقل عن 2 إلى 3 بوصات. كن حذرًا من القبعات المصنوعة من القش والقبعات ذات النسيج المفتوح التي لا تزال تسمح بمرور الشمس. ابحث عن القبعات ذات الحواف أو الحجاب ذو التغطية الكاملة التي تحمي المناطق الحساسة مثل الأذنين ومؤخرة الرقبة. إذا كنت ترغب في ارتداء قبعة أو قبعة بيسبول ذات تغطية قليلة، قم بإقرانها بغطاء واقي من الشمس أو باندانا تغطي المناطق المكشوفة.
• احذر من انعكاس ضوء الشمس، حيث تنعكس أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية من على عدد كبير من الأسطح. عليك توخي الحذر من الأشعة القادمة من السماء والأشعة التي ترتد إليك من الأسفل، لأنها يمكن أن تجعل بشرتك أغمق. بعض الأسطح التي تعكس الشمس بشكل كبير هي الماء والثلج والرمل والخرسانة.
• حاول البقاء بعيدًا عن الشمس عندما تكون في أقوى حالاتها. تكون الشمس قوية دائمًا بين الساعة 10 صباحًا و 4 مساءً. يجب عليك البقاء في المنزل خلال هذا الوقت، إذا كان هذا ممكنًا
• عندما تضطر إلى أن تكون بالخارج تحت أشعة الشمس، فإن البقاء في الظل هو أحد أفضل الطرق لحماية نفسك من أن تصبح بشرتك أغمق.
• من الجيد دائمًا أن تأخذ معك مظلة، لأنها يمكن أن تحميك من كل من الشمس والمطر. يمكن أن توفر المظلة السوداء عامل حماية من الأشعة فوق البنفسجية يبلغ 50+، لذا يمكنك استخدام مظلة لإنشاء ظل لنفسك عندما تضطر إلى الخروج في الشمس.
• قم بارتداء النظارات الشمسية التي ترشح الأشعة فوق البنفسجية.

كيفية التخلص من اسمرار البشرة

• يمكن أن يساعد تقشير البشرة (Exfoliation) اللطيف باستخدام مقشر منزلي الصنع أو من المتجر على تفتيح لون بشرتك عن طريق إزالة الخلايا الميتة على سطح البشرة. فقط احرص على تجنب أشعة الشمس بمجرد التقشير.
• استخدام الألوفيرا، حيث وجدت دراسة صغيرة أن الصبار قد يمنع إفراز الميلانين ويقلل من التصبغ.
• يستخدم الكركم في الهند لتفتيح البشرة. في حين أنه لم يتم إثبات قدرته على تفتيح البشرة بشكل واضح، وجدت إحدى الدراسات أن الكركم قد يساعد في الحماية من أضرار أشعة الشمس عند وضعه في الكريم. ووجدت الدراسة أيضًا أن الكركم قد يحسن ترطيب البشرة وزيوت الحماية الطبيعية.

المصادر

1. livescience
2. wikihow
3. nhs
4. healthline
5. clevelandclinic

طور الإغريق القدماء خلال العصور الكلاسيكية القديمة ما نعرفه اليوم باسم التاريخ. وقد خرج من بين اليونان أوائل المؤرخين في العالم. الذين بنوا أعمالهم عبر دراسة الوثائق والاعتماد على الأبحاث التاريخية السابقة. حتى أن بعض المؤرخين اليونانيين القدماء شاركوا في الأحداث التي وصفوها بأنفسهم أو شهدوها. مع مرور الوقت، ضاعت كتابات العديد من هؤلاء المؤرخين. وبعضها بقي فقط كأجزاء أو اقتباسات أو مراجع في أعمال لاحقة. وبغض النظر عما إذا كانت جميع أعمالهم قد نجت أو لا، فقد شكل المؤرخون اليونانيون فهمنا للعصور القديمة الكلاسيكية ولدراسة التاريخ.

هوميروس

لا يُعرف شيء تقريبًا عن هوميروس، المؤلف الأسطوري الذي تنسب إليه للإلياذة والأوديسة؛ قصائد ملحمية تحكي قصة حرب طروادة وعواقبها. كانت هوية هوميروس والفترة التي عاش فيها والظروف التي ألف فيها هذه القصائد موضع نقاش ساخن لعدة قرون. حتى أن البعض يذهب إلى حد التشكيك في وجوده ذاته. أما ما لا يمكن التشكيك فيه فهو تأثير أعماله على التأريخ الغربي وتطور التاريخ في اليونان القديمة.

خلال العصور القديمة، كانت حرب طروادة أول “حدث تاريخي” يتم تسجيله في اليونان القديمة وأصبحت أساسية. تمت قراءة أعمال هوميروس على نطاق واسع وتم دمجها في النظم التعليمية للعديد من مدارس الفلسفة. نتيجة لذلك، استوحى العديد من المؤرخين اليونانيين الإلهام من هوميروس عندما قاموا بتأليف تاريخهم. كانت حرب طروادة أيضًا نقطة بداية للمؤرخين اليونانيين القدماء لأنها غالبًا ما كانت أول حدث معروف لديهم وكان أبطالها مرتبطين بأساطير مختلف القبائل والسلالات والمدن والمناطق والممالك. لكن البعض انتقد هوميروس بسبب معاملته للآلهة وشكك في روايته لأحداث حرب طروادة. على الرغم من أنهم يميلون جميعًا إلى قبول حدوث هذه الحرب.

هيرودوت (484-425 قبل الميلاد)

وُلد هيرودوت، الملقب بـ “أبو التاريخ”، في مدينة هاليكارناسوس اليونانية التي كانت آنذاك جزءًا من الإمبراطورية الأخمينية الفارسية. لأسباب غير واضحة، ولكن ربما كانت مدفوعة بالسياسات المحلية، سافر هيرودوت على نطاق واسع في جميع أنحاء الشرق الأدنى وشرق البحر الأبيض المتوسط ​​ومن المعروف أنه زار ساموس ومصر وصور وبابل وأثينا وماغنا جراسيا ومقدونيا. تم تصور عمله العظيم، “التاريخ”، كمحاولة لشرح أصول الحروب اليونانية الفارسية. يركز هذا العمل، الذي بدأ في الفترة الأسطورية، على السنوات ما بين 550-479 قبل الميلاد ويمتد إلى 9 كتب.

أدرج هيرودوت ثروة من المعلومات في “التاريخ” ويميل إلى الاستطرادات الطويلة في المسائل الأنثروبولوجية والإثنوغرافية. على الرغم من أن عمله ألهم العديد من المؤرخين اللاحقين، إلا أن هيرودوت نفسه لا يزال مثيرًا للجدل وقد لقب “بأبو الأكاذيب”. يحتوي عمله على العديد من الروايات الأسطورية والخيالية. ومع ذلك، يقول هيرودوت نفسه أنه لا يذكر إلا ما قيل له، بل إنه يلاحظ عندما لا يصدق مصدره. اليوم، تم تأكيد عدد من الجوانب الخيالية في كتاب التاريخ لهيرودوت من خلال الأبحاث في علم الآثار.

ثيوسيديدز (حوالي 460-400 ق.م)

》ثيوسيديدز-Thucydides》 الأرستقراطي الأثيني، الذي كان يمتلك منجمًا للذهب، خدم كجنرال خلال 《الحرب البيلوبونيسية-Peloponnesian War》، ونجا من طاعون أثينا، ونفي في النهاية من أثينا لفشل الحملة عسكرية في تراقيا. اشتهر بتاريخه، والذي يتم تقديمه اليوم بشكل شائع باسم “تاريخ الحرب البيلوبونيسية”. يمتد هذا العمل على 8 كتب ويصف أحداث الفترة التي تشمل 438-411 قبل الميلاد تقريبًا. مع توقف تأليفه لهذا العمل فجأة، يُعتقد أن ثيوسيديدس مات فجأة وبشكل غير متوقع.

يعتبر ثيوسيديدز، إلى جانب هيرودوت، “أبو التاريخ”؛ إن نهجه العلمي الذي لم يعترف بالتدخل الإلهي، إلى جانب أسلوبه غير القضائي الذي سعى إلى الإبلاغ عن الأحداث بطريقة غير منحازة، أدى إلى اعتباره أيضًا أول “مؤرخ حقيقي”. ومع ذلك، فهو يقر أيضًا بحرية إلقاء الخطب المناسبة للشخصيات في كتابه التاريخ، بناءً على ما شعر أنه كان يجب عليهم قوله. ومع ذلك، كان تأثير ثيوسيديدز هائلاً على المؤرخين اليونانيين القدماء المتأخرين وعلى التاريخ الغربي.

زينوفون (430-354 ق.م)

وُلِد 《زينوفون-Xenophon》 في أثينا، وكان مؤرخًا يونانيًا قديمًا وجنديًا وفيلسوفًا قاد جيشًا من عشرة آلاف مرتزق يوناني من بلاد فارس، مرتبطين بسقراط وأفلاطون، وكان لهم علاقات وثيقة بأسبرطة. يعكس عمله كمؤرخ خبراته حيث تشمل: 《أناباسيس-The Anabasis》، الذي يعرض تفاصيل مسيرة العشرة آلاف؛ 《Cyropaedia》، التي تصف الحياة المبكرة لكورش العظيم؛ Agesilaus، التي تصف سيرة 《أجيسيلاوس-Agesilaus》 الثاني ملك قوي من سبارتا؛ وتاريخ اسبرطة ومؤسساتها.

ومع ذلك، كان أهم عمل لـ زينوفون هو “Hellenica” أو “كتابات حول مواضيع يونانية”، والتي تغطي السنوات 411-362 قبل الميلاد وتمتد على إجمالي 7 كتب. بشكل عام، كان Hellenica بالنسبة لـزينوفون مشروعًا شخصيًا بعمق، لذلك يظهر تحيزه المؤيد للإسبرطة والمناهض للديمقراطية في هذا العمل.

كتيسياس (القرن الخامس قبل الميلاد)

كان 《كتيسياس-Ctesias》 يونانيًا يعيش في كنيدوس، وهي مدينة كاريانية في الأناضول، عاش هذا المؤرخ اليوناني القديم في ظل الإمبراطورية الأخمينية. طبيب ملكي للملك الأخميني أرتحشستا الثاني، رافق الملك في رحلات استكشافية مختلفة وعالج جروحه. كان لكتيسياس إمكانية الوصول إلى المحفوظات الملكية للإمبراطورية الأخمينية، والتي استند إليها في بناء تاريخه.

اشتهر بعملين، “بيرسيكا وإنديكا”. يعكس 《إنديكا-Indica》 المعرفة والمعتقدات الأخمينية عن الهند ولا يُعرف إلا بالشظايا والاقتباسات المحفوظة في أعمال المؤرخين الآخرين. امتدت أعمال كتيسياس الأخرى، 《بيرسيكا-Persica》، إلى 23 كتابًا وقد كُتبت في الأصل ضد هيرودوت وروايته. كانت بيرسيكا ذات قيمة عالية ونقلت على نطاق واسع في العصور القديمة، على الرغم من وجود شكوك حتى في ذلك الوقت حول موثوقيتها.

إقرأ أيضًا: رحلة في تاريخ الفن، من أين أتى القنطور؟

ديودورس الصقلي (90-30 قبل الميلاد)

كان 《ديودورس الصقلي-Diodorus Siculus》 يونانيًا من مدينة Agyrium في صقلية، ولم يُعرف أي شيء آخر عن حياته. أعظم أعماله هو 《المكتبة التاريخية-Bibliotheca Historica》. كان هذا عملاً هائلاً امتد في الأصل إلى حوالي 40 كتابًا. لإكمال هذا العمل الملحمي، اعتمد ديودوروس الصقلي على أبحاث العديد من المؤرخين السابقين. ومع ذلك، فقد ضاع الكثير من المكتبة التاريخية مع مرور الوقت، بحيث بقيت الكتب 1-5 و11-20 فقط؛ إلى جانب بعض الأجزاء والاقتباسات المحفوظة في أعمال المؤرخين اللاحقين.

كان القصد من مكتبة هيستوريكا أن تكون تاريخًا عالميًا. أي أنها حاولت تقديم تاريخ البشرية جمعاء في وحدة واحدة متماسكة. على هذا النحو، تم تقسيمها إلى ثلاثة أجزاء. تناول القسم الأول التاريخ الأسطوري حتى تدمير طروادة. غطى القسمان الثاني والثالث الفترات ما بين تدمير طروادة وموت الإسكندر، ومن وفاة الإسكندر إلى بداية حروب الغال قيصر. جغرافيًا، امتدت أعماله إلى العالم المعروف وشملت مصر والهند والجزيرة العربية وسيثيا وبلاد ما بين النهرين وشمال إفريقيا والنوبة وأوروبا.

ترك المؤرخون اليونانيون القدماء بصمة دائمة على المجتمع الغربي الحديث. على الرغم من أنهم عاشوا منذ آلاف السنين. من ملحمة هوميروس القديمة جاءت الفكرة الحديثة التي تححدث عن رحلة البطل، ومن توثيق الحروب القديمة، تمكن المؤرخون من دراسة الغزوات العسكرية للعصور القديمة وتطوير تكتيكات الحرب الحديثة. كان لتوثيق التاريخ القضائي والسياسي والعسكري والثقافي والفني في العصور القديمة تأثير لا يُحصى على الثقافة الغربية الحديثة. بدون مساهمات هؤلاء المؤرخين اليونانيين القدماء، كان عالمنا اليوم سيبدو مختلفًا تمامًا.

المصادر

1. Ancient Historians
2. Greek historiography
3. Why Homer Matters: A History 

هل لك أن تتخيّل أن رجل ومرأة يُعانيان من الأعراض الجسدية أو النفسية نفسها يتلقّيان تشخيصين أو علاجين مختلفين؟ إنه التمييز الجندري (Gender Bias) في الرعاية الصحية. فرغم أن الحق في الصحة حق أساسي من حقوق الإنسان، وقد نصّت عليه شتى المعاهدات والقوانين الدولية والدساتير الوطنية، إلا أن الرعاية الصحية بقيت في الواقع تشهد تمييزًا على أساس الجنسية والعرق والطبقة الاجتماعية والجندر. فماذا نعني بالجندر؟ و كيف يؤثّر الجندر على الرعاية الصحية؟

ما الفرق بين الجنس البيولوجي والجندر؟

يُشير الجنس البيولوجي (Sex) إلى الخصائص الجسدية التي تميّز الذكر عن الأنثى، وفقًا للكروموسومات والجهاز التناسلي والهورمونات.

أما الجندر (Gender) أو ما يُسمّى بالنوع الاجتماعي فهو الأدوار المُحدَّدة اجتماعيًا وثقافيًا لكلِّ من الهويات الجنسية المختلفة. وهذا التركيب يختلف بين بيئة اجتماعية وأخرى، ويتطوّر عبر الزمن. كما يشمل الجندر البناء الاجتماعي لمفهومي “الذكورة” و”الأنوثة”. وهو يتعلّق بعدد من المتغيّرات الاجتماعية كالتعلّم والثروة الاقتصادية والسلطة السياسية.

انطلاقًا من هذا التعريف، يكون مفهوم الجندر قائمًا ومُؤثرًا في كل تفاعل اجتماعي، ويطال هذا المفهوم التفاعل بين المريض والطبيب أو المُعالج.

الجنس والجندر في مجال الصحة

تشكّل ثنائية الجنس-الجندر تحدّيًا هامًا في الطب. إذ لا يقتصر تأثير الجنس البيولوجي على الصحة الإنجابية والجهاز التناسلي، بل على مختلف الأجهزة الجسدية. كما تختلف نسب الأمراض بين الجنسين. من الناحية الأخرى، يشكّل الجندر، الذي يؤثّر على نمط عيش الفرد، عاملًا مهمًا في تحديد وضعه الصحي.

فلنأخذ على سبيل المثال نسبة كثافة العظام، هي تكون غالبًا أعلى عند الرجال مقارنةً بالنساء، علمًا أن النسبة تتفاوت بشكل كبير عند الجنس الواحد. لكن الجنس ليس العامل المؤثر الوحيد في هذه النسبة، إذ إن ممارسة الرياضة تساهم في زيادتها. وبالتالي فإن النساء اللواتي يمارسن التمارين الرياضية باستمرار قد يملكن نسبة كثافة عظام أعلى من الرجال غير الرياضيين. من هنا، نرى ضرورة معالجة المسائل الطبية من منظوري الجنس والجندر، وعدم إهمال أيِّ منهما.

ما هو “التمييز الجندري -Gender Bias” في الطب؟

أثبتت الدراسات الطبية وجود فروقات على صعيد الأمراض والصحة بين الرجل والمرأة، وذلك لاختلافات تشريحية وفيزيولوجية وجينية، كذلك لفروقات في نمط الحياة وظروف العيش. ولكنها بيّنت أيضًا وجود فروقات في التشخيصات والعلاج وجودة الرعاية الصحية بين الجنسين (لحالات مرضية مُماثلة) دون سبب علمي.

من هنا، بدأ الحديث عن التمييز الجندري في الرعاية الصحية ويُعنى به التمييز المنهجي غير المقصود بين الأفراد على أساس جندري، في مجالات البحوث العلمية الطبية والمجال الأكاديمي الطبي والممارسات الطبية والتشخيص والعلاج وعملية الرعاية الصحية. ويؤثر هذا الانحياز على كلي الجنسين.

الانحياز الجندري في البحوث العلمية

انحازت البحوث العلمية لعصور طويلة للرجال، وتحديدًا “العرق الأبيض” منهم. وقد كانت تُعمّم النتائج الصادرة عن هذه البحوث على كل الأفراد، بما فيهم النساء. بالتالي، لم تلحظ البحوث الطبية الفروقات بين الرجال والنساء في مجال الصحة، وأهملتها، ممّا جعل الرعاية الصحية مُصمّمة على قياس حاجات الرجال الصحية.

منذ العام 1990، فرض المعهد الصحي الوطني الأميركي (NIH) دمج النساء في كل الدراسات الطبية المُمولة من قبله. كما فرض في العام 1994، إصدار النتائج على أساس جندري، وذلك لإظهار الفروقات الطبية بين الجنسين والسماح بدراستها بشكل معمّق.

الانحياز الجندري في الممارسة العيادية

بحسب الكثير من الدراسات العلمية، تبيّن أن النساء غالبًا يحصلن على تشخيصات وعلاجات أقل تقدمًا من الرجال رغم معاناتهم من الأعراض نفسها. وقد ظهرت الفروقات الجندرية جليّةً في العديد من الأمراض، نذكر منها مرض الشريان التاجي في القلب ومرض باركينسون العصبي ومتلازمة القولون العصبي وأوجاع الرقبة ومرض السل ومرض الصدفية.

ويعود هذا الفرق جزئيًا إلى الصورة النمطية المُكوّنة عن الجنسين، إذ يُحلل الطبيب الأعراض نفسها بشكل مختلف بحسب الجندر الذي ينتمي إليه المريض. وتُصنّف الأعراض عند الرجال بالأعراض الجسدية (الفيزيولوجية)، فيما تُصنف الأعراض نفسها عند النساء ضمن خانة الأعراض النفسية، ممّا يصعب التشخيص وينقص من جودة العلاج والرعاية.

في المقابل، تشهد بعض الحالات المرضية (خصوصًا التفسية منها) الانحياز إلى النساء من ناحية التشخيص والمعالجة. فمرض الاكتئاب على سبيل المثال يُصيب النساء مرتين أكثر من الرجال، فيتم اهمال أعراض الاكتئاب عندهم وتعريضهم لخطر الانتحار من جهة، والمبالغة بالتشخيص بالاكتئاب عند النساء وتعريضهن لخطر سوء استخدام الأدوية النفسية من جهة أخرى.

أسباب التمييز الجندري في الرعاية الصحية

يمكن وضع أسباب التمييز الجندري في الصحة في خانتين رئيستين.

الأولى هي الصور النمطية والأحكام المسبقة التي تربط كل جنس أو جندر بصفات معينة، وتسقطها على التحليل العلمي للأعراض المرضية، وبالتالي فهي تخلق فروقات وهمية بين الجنسين وتشخص أو تعالج حالتين مماثلتين بطريقة مختلفة لمجرد اختلاف جندر المريض، رغم غياب أي دليل علمي على هذا الاختلاف.

أما الخانة الثانية فهي، على العكس، إهمال الفروقات الجندرية العلمية في الصحة والأمراض، وبالتالي إهمال حاجات كلِّ من الجنسين.

يبذل المجتمع الطبي اليوم جهودًا ضخمة في سبيل الحد من التمييز الجندري في الصحة، وذلك من خلال فهم الفروقات الجندرية ودراستها في مختلف المجالات الطبية. كما يسعى إلى تفكيك الأسباب النفسية والسلوكية والتواصلية للانحياز الجندري،وإلى حث الوعي حول مفهوم الجندر وتأثيره عند طلاب العلوم الصحية والطبية. فلنأمل برعاية صحية تحترم الاختلاف وتؤمن العدالة للجميع.

المصادر:

PubMed

NCBI

WHO

إقرأ أيضًا: تعريف الحركة النسوية وتاريخها

إنقاص الوزن هو هدف الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد عن المعدل الطبيعي (أو المناسب لهم). لكن إنقاص الوزن ليس بالأمر السهل، فهو يتطلب عدة أمور هامة مثل إتباع حمية غذائية مناسبة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والالتزام بما سبق. ومن الطبيعي لأي شخص يحاول إنقاص وزنه أن يسعى للوصول إلى ذلك بسرعة كبيرة. من هنا نشأت الحاجة إلى البحث في أنواع الحميات الغذائية (بما أن الطعام الذي نتناوله هو المؤثر رقم واحد) ومحاولة الوصول إلي النظام الأكثر تأثيرًا في عملية إنقاص الوزن. من بين تلك الحِميات الغذائية التى ذاع صيتها وانتشرت بشكل كبير هو نظام الكيتو الغذائي-Ketogenic Diet. النظام الغذائي الذي ابتكره الدكتور الإيطالي جيانفرانكو كابيلو-Gianfranco Cappello أستاذ الجراحة العامة. ويُعرف نظام الكيتو الغذائي بكونه نظامًا غذائيًا مُنخفض الكربوهيدرات، إذ يُنتج الجسم الكيتونات في الكبد لاستخدامها كطاقة. سيتناول هذا المقال نظام الكيتو الغذائي.. فوائده وأضراره.

ما هو مصدرالطاقة في الجسم؟

تُعتبر الكربوهيدرات هي المصدر الرئيسي للطاقة في النظام الغذائي للإنسان، إذ تعمل على تخليق الجليكوجين في الكبد والعضلات وتكوين الدهون الكبدية. بعبارة أبسط، عندما تتناول شيئًا غنيًا بالكربوهيدرات، ينتج جسمك الجلوكوز والأنسولين.

– فالجلوكوز جزئ يسهل على جسمك تحويله واستخدامه كمصدر أولي للطاقة.

– يُنتج الأنسولين لمعالجة الجلوكوز في مجرى الدم.

نظرًا لاستخدام الجلوكوز كطاقة أولية. فلن تكون هناك حاجة للدهون، وبالتالي يقوم الجسم بتخزينها.

ما هي الكيتونات؟

عند قراءتك حول موضوع الكيتو، سيقابلك كثيرًا مصطلح الكيتونات، فما هو دورها في عملية إنقاص الوزن؟

الكيتونات هي مواد كيميائية (أحماض) يُصنعها الكبد. حيث ينتج الكيتونات عندما لا يكون لديك ما يكفي من الأنسولين في جسمك لتحويل السكر (الجلوكوز) إلى طاقة. وتلعب الكيتونات دورًا أساسيًا في إنقاص الوزن عن طريق إتباع نظام الكيتو الغذائي، إذ يُجبر هذا النظام الجسم على الاعتماد على الكيتونات كمصدر للطاقة بديلاً عن الكربوهيدرات. فيحول الكبد هذه الدهون إلى كيتونات تُطلق في الدم. يمكن للعضلات والأنسجة الأخرى استخدامها كوقود.

كيف يعمل نظام الكيتو الغذائي ؟

كما ذكرنا، يهدف هذا النظام الغذائي إلى إجبار جسمك على استخدام نوع مختلف من الوقود. إذ يعتمد هذا النظام على أجسام الكيتون الناتجة عن الدهون المُخزنة. يُعتبر النظام الكيتوني غني بالدهون، مع بروتين معتدل والقليل جدًا من الكربوهيدرات. وهو يختلف عن توصيات الغذاء والتغذية العامة. فالعديد من الأطعمة الغنية بالمُغذيات التي تمد الجسم بالطاقة هي مصادر الكربوهيدرات. بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والحليب والزبادي. في نظام الكيتو الغذائي يُقَيَد استهلاك الجسم بشدة من الكربوهيدرات من جميع مصادرها. بهدف ألا يزيد استهلاك الجسم للكربوهيدرات عن 25 جرامًا يوميًا.

فهناك مِن مُتبعي نظام الكيتو الغذائي مَن يمتنع تمامًا عن استهلاك الخُبز أو الحبوب. وهناك من يقلل (حد الامتناع) تناول الفواكه والخضروات لإنها أيضًا تحتوي على الكربوهيدرات. كما ترى، بالنسبة لبعض الناس يحتاج نظام الكيتو الغذائي إلى إجراء تغييرات كبيرة في نمط الأكل وعاداته.

هل من السهل إجبار الكبد على تصنيع الكيتونات؟

يبدو أن الفكرة رائعة, لكن هل من السهل إجبار الكبد على تصنيع الكيتونات؟ عليك أن تعلم أن الدخول في هذه الحالة ليس أمرًا سهلاُ، يتطلب الأمر أن تحرم نفسك من الكربوهيدرات -تحصل على أقل من 20 جرام يوميًا- لك أن تتخيل أن ثمرة الموز متوسطة الحجم تحتوي على 27 جرامًا من الكربوهيدرات! كما عليك أن تعلم أنه عادةً ما يستغرق الأمر بضعة أيام للوصول إلى حالة الدخول في الكيتوزية (النظام الكيتوني) كما عليك أن تدرك أن هناك العديد من الأطعمة التى يمكن أن تتداخل مع النظام الكيتوني فتُفسده.

ما هي الحالة الكيتونية؟

الحالة الكيتونية هي حالة تكيف أيضي يسمح للجسم باستمرار نشاطه وبقائه على قيد الحياة خلال فترة الحرمان من مصدر الطاقة الرئيسي. بالاستعاضة عنه بمصدر آخر موجود.

وللوصول لتلك الحالة، يتطلب النظام الغذائي تناول 75بالمائة من السعرات الحرارية من الدهون (مقارنة بنسبة 20-35 بالمائة في الطبيعي). كما يتطلب 5 بالمئة من السعرات الحرارية من الكربوهيدرات ما يعادل حوالي 20-50 جرامًا يوميًا. و15 بالمئة من البروتينات. ويستغرق الأمر حوالي 72 ساعة حتى تبدأ الحالة الكيتونية.

تقول راشيل كلاينمان- Rachel Kleinman أخصائي التغذية السريرية:

” إنه نظام غذائي كليًا، أو لا شئ”

Rachel Kleinman

ما هي أبرز أعراض الدخول في نظام الكيتو الغذائي؟

يُمكن لمُتبعي هذا النظام معرفة ما إن أصبحوا في الحالة الكيتونية أم لا عن طريق البول أو شرائط الدم، لكن لتكلفتها العالية هناك قائمة قصيرة ببعض أشهر الأعراض الجسدية التى يراقبها الناس في أنفسهم والتي تُتيح لهم معرفة ما إذا كانوا على الطريق الصحيح، مثل :

 – زيادة التبول للمبتدئين، بسبب زيادة إفراز الكيتونات في الجسم.

 – جفاف الفم، عادةً ما يؤدي زيادة التبول إلى جفاف الفم وزيادة العطش. فيراعي الأشخاص مُتبعي هذا النظام الغذائي الحفاظ على الإلكتروليتات في الجسم (الملح والبوتاسيوم والماغنسيوم)

– رائحة الفم الكريهة، ذلك بسبب اطلاق الأسيتون وظهور رائحة مثل الفاكهة الناضجة أو مزيل طلاء الأظافر. عادةً ما تكون مؤقتة وتختفي على المدى البعيد.

– تقليل الجوع وزيادة الطاقة، بعد أن تتخطى ما يُسمى بـ “إنفلونزا الكيتو” ستشعر بمستوى جوع أقل بكثير، وحالة ذهنية نشطة.

ما هي إنفلونزا الكيتو؟

يمر المبتدئون في نظام الكيتو الغذائي بحالة تُسمى” إنفلونزا الكيتو” وهي عبارة عن مجموعة أعراض قد تظهر بعد يومين إلى سبعة أيام من بدء النظام الغذائي. تشمل الصداع، ضبابية التركيز، التعب، التهيج، الغثيان، صعوبة النوم، يصطحب كل ذلك بعض أعراض الدخول في حالة الكيتو السابق ذكرها.

لكن، ما الذي يسبب إنفلونزا الكيتو؟ هل يرتبط بعامل التخلص من السموم؟ أم هو بسبب انسحاب الكربوهيدرات؟ هل مجرد رد فعل مناعي؟ السبب الصريح غير معروف. لكن مهما كان السبب، يبدو أن الأعراض المنسوبة إلى إنفلونزا الكيتو قد تحدث، فقد تظهر الأعراض غير المرغوبة في الأيام القليلة الأولى بعد تغيير ما تأكله، لنسبة كبيرة من الحالات لكن ليس كلها.

هل يُعتبر نظام الكيتو الغذائي آمنًا ؟

أشارت أخصائية التغذية الصحية ماري كوندون-Mary Condon أن نظام الكيتو الغذائي قد يؤدي إلى فقدان الوزن وخفض نسبة السكر في الدم. وعلى الرغم من أنه حل سريع جدًا مع بعض الحالات، إلا أن الحالات تعود في كثير من الأحيان لزيادة الوزن. واكتساب أكثر مما فقدته.

كما يمكن أن يتسبب نظام الكيتو الغذائي في انخفاض ضغط الدم وحصوات الكلى والإمساك ونقص بعض العناصر الغذائية الهامة. كما يزيد من معدل الإصابة بأمراض القلب.

يمكن للأنظمة الغذائية الصارمة مثل الكيتوجينيك أن تتسبب أيضًا في العزلة الاجتماعية أو اضطراب الأكل. فهذا النظام الغذائي ليس آمنا لمن يعانون من أي اضطرابات أو عِلل في البنكرياس أو الكبد أو الغدة الدرقية أو المرارة.

فالثابت هنا، أنه إذا لم تكن مُصابًا بمرض السكري, فلن تصبح هذه العملية مشكلة. ولكن إذا كنت مُصابًا بداء السكري، واتبعت نظام الكيتو الغذائي دون رقابة طبية أو متخصصة -بكل الحرص- ، فمن الممكن أن تتراكم الكثير من الكيتونات في الدم! مما يُشكل ذلك خطرًا قد يُهدد حياتك.

مشاهير وتجاربهم مع نظام الكيتو الغذائي

سواء تحبهم أم لا، فلا أحد يستطيع إنكار دور المشاهير من الممثلين والمغنيين وعارضين الأزياء في توجيه الناس نحو أي شئ، عندما تُفضل إحداهن ذات القوام الممشوق والجسد المعتدل نظامًا غذائيًا بعينه، لا شك من أنه سيكون هناك فئة كبيرة من الشباب والشابات ستتبع ذلك النظام، والعكس.

أما عن علاقة المشاهير بنظام الكيتو الغذائي، فنجد:

هالي بيري-Halle Berry

الممثلة هالي بيري البالغة من العمر55 عامًا، تُبهر متابعيها دائمًا ببنيتها البدنية المُذهلة وبشرتها الشابة المشرقة. تُشير هالي دائمًا إلى تدريبات اللياقة البدنية المُفضلة لديها، بالإضافة إلى انتظامها على نظام الكيتو الغذائي، مُشيرة إلى أنها تتبعه لإدارة الوزن وكذلك لإدراة مرض السكري. الذي شُخصت به في سن الثانية والعشرين من عمرها. مشددة على أن نظام الكيتو أسلوب حياة. فهو تغيير في نمط الحياة وليس مجرد نظامًا غذائيًا. فمن خلاله تستطيع فقدان الوزن، والتحكم في الشهية، والحصول على المزيد من الطاقة، وتحسين الأداء العقلي. وتعتقد أيضًا أنه كان المسئول إلى حد كبير عن إبطاء عملية الشيخوخة.

كيم كارداشيان-Kim Kardashian

تتبع الممثلة والعارضة الأزياء الأمريكية كيم كارداشيان ذات ال41 ربيعًا، نظام الكيتو الغذائي وتنسب إليه الفضل في مساعدتها على خسارة 27 كيلوجرامًا من وزنها بعد أن أنجبت طفلها الثاني.

أدريانا ليما-Adriana Lima

 الممثلة وعارضة الأزياء البرازيلية أدريانا ليما ذات ال 40 عامًا هي أحد أفضل الأوجه الإعلانية لشركات كُبرى مثل فيكتوريا سيكيرت وشركة مايبيلين وشركة BMW  وشركة جيفانشي وشركة دوريتوس وغيرها من الشركات الكبرى العالمية ولفترات طويلة.

أما عن علاقتها بنظام الكيتو الغذائي، فتُشير أدريانا إلى أنها اختارت التخلص من جميع الكربوهيدرات من نظامها لغذائي. إذ زعمت أن هذا النظام الغذائي جعلها تشعر بصحة أفضل، مُضيفة إلى أنها لديها اختصاصي تغذية يتأكد من أنها لا تزال تحصل على جميع العناصر الغذائية الذي يحتاجها جسمها.

أولئك هم بعض الأمثلة من المشاهير ولعل أبرزهم المؤيدين لنظام الكيتو الغذائي.

أما عن أولئك الذين خَيَّب نظام الكيتو الغذائي ظنهم وآمالهم، بل وأضر بوضعهم الصحي، نذكر منهم:

جيليان مايكلز-Jillian Michaels

فقد وصفته المدربة جيليان بأنه يُحفز عملية التمثيل الغذائي عن طريق الكيتونات، لكنه خطير جدًا. ونصحت متابعيها بألا يتجهوا إلى تيار الكيتوجينيك، بل عليهم أن يمارسوا الرياضة ويتناولوا الطعام بشكل متوازن ونظيف، فبكل بساطة، عليهم ألا يأكلوا أكثر من اللازم.

سافانا غوثري- Savannah Guthrie

الإعلامية والصحافية سافانا التي أشارت إلى اتباعها نظام الكيتو الغذائي لمدة سبعة أسابيع لكنه لم يؤد إلى أية نتائج.

ويتني كارسون-Witney Carson

الفنانة الشابة ويتني كارسون محترفة الرقص الأميريكية، بعد أن خاضت تجربة الكيتو الغذائية أشارت إلى أنها فقدت وزنها بالفعل، لكن تدهورت بشرتها وعانت من مشكلات ومضاعفات جلدية سيئة. فتقول أنها تعاني من الأكزيما، وتدهورت حالتها بعد اتباعها نظام الكيتو الغذائي. وأضافت أنها قررت التمسك بالأطعمة الكاملة بشكل متوازن.

 الخلاصة

لا يوجد هناك نظام غذائي واحد يناسب الجميع، فاستشر طبيبك واختصاصي التغذية وتأكد من سلامة ما ستتبع، وراقب سلامتك بعد إتباع أي حِمية غذائية.

المصادر

pubmed

webmd

webmd

harvard

harvard

uchicagomedicine

“تاريخ موجز للزمان” ملخص كتاب للعالم ستيفن هوكينج

يعتبر كتاب “تاريخ موجز للزمان” من أشهر كتب شرح الفيزياء لغير المتخصصين، والذي أحدث ضجة كبيرة وقت صدوره، كتب مقدمته العالم كارل ساجان، ويعد كاتبه من أكثر الشخصيات الملهمة والمؤثرة على مستوى العالم، فضلاً عن إسهاماته المتميزة في عالم الفيزياء النظرية على الرغم من التحديات الجسدية التي واجهها معظم سنوات حياته.

يستعرض الكاتب بصورة مبسطة مسيرة النظريات الكبرى عن الزمان والكون ابتداءً من نظريات أرسطو وجاليليو وصولا إلى نيوتن وآينشتاين مضيفًا نظرياته ودراساته الخاصة، ومحاولًا الإجابة عن أكثر الأسئلة المحيرة عن أصل الكون ومحاولات العلماء لإيجاد نظرية موحدة لأهم نظريات القرن العشرين، وخاصة نظريتي النسبية وميكانيكا الكم مهتديًا بالعلم والخيال النشط الخلاق، وفي هذا الملخص نستعرض معكم أهم ما تناوله ستيفن هوكينج في فصول الكتاب آملين أن ننطلق معه في رحلته المثيرة في الكون والزمان.

الفصل الأول: صورتنا عن الكون

تطورت نظرية البشر عن الكون وماهيته على مدار سنوات طويلة بدأت منذ عصر ما قبل الميلاد، حينما طرح أرسطو في كتابه “عن السماوات” حجتين قويتين عن كروية الأرض، وكانت حججه قائمة على ملاحظته لشكل ظل الأرض على القمر عند الخسوف، وكذلك تغير موقع النجم الشمالي بالنسبة للراصد بناء على تغير زمن الرصد، وقبل هذا كان الاعتقاد السائد هو ثبوت ومركزية الأرض لما حولها من كواكب وأجرام سماوية.

أثارت نظرية أرسطو جدلًا كبيراً حتى ظهرت نظرية العالم الشهير نيكولاس كوبرينكس لتدحض نظرية مركزية الأرض، حيث قدم كوبرينكس نموذج يوضح ثبات الشمس في المركز ودوران الأرض وباقي الكواكب حولها في مدارات محددة.

لم تؤخذ نظرية كوبرينكس على محمل الجد بل هوجم بشدة بسببها، حتى بدأ جاليليو برصد السماء ليلًا وملاحظة دوران توابع صغيرة حول المشترى وهو ما يتنافى مع فكرة مركزية الأرض ويدعم نظرية نيكولاس كوبرينكس.

وفي عام 1687 نشر إسحاق نيوتن مؤلفه الشهير “المبادئ الرياضية للفلسفة الطبيعية” يطرح فيه نظرياته حول كيفية تحرك الأجسام في الزمان والمكان، ولم يكتف بذلك بل وضع أيضا الرياضيات المعقدة اللازمة لتحليل هذه التحركات، كما أنه وضع قانونًا للجاذبية الكونية، واستطاع التخلص من نموذجي بطليموس وكوبرنيكس وكذلك من فكرة أن للكون حد طبيعي وأنه لا متناه.

وبالرغم من كل تلك الدراسات والنظريات، كان الهدف النهائي للعلم هو محاولة إيجاد نظرية وحيدة تصف الكون كله، وحاول الكثير من العلماء بالفعل الوصول لمثل تلك النظرية ولكن الأمر كان معقدًا جدًا، وبدلًا من ذلك قسموا المشكلة إلى عدة أجزاء وابتكروا عددًا من النظريات الجزيئة تصف كل منها ظاهرة معينة في الكون، وفي يومنا هذا يصف العلماء الكون بنظريتين أساسيتين هما النسبية العامة وميكانيكا الكم، وهذا ما سيتطرق إليه الكاتب بالتفصيل في الفصول القادمة.

الفصل الثاني: الزمان والمكان

لم يكن جاليلو ينظر فقط إلى السماء ولكنه كان عالم رياضيات كذلك، يهتم بحركة الأجسام ذات الأوزان المختلفة، فقد استطاع أن يبرهن على زيف نظرية أرسطو التي توضح أن الحالة الطبيعية لأي جسم هي أن يكون ساكنا، وأنه لا يتحرك إلا إذا دفعته قوة أو دافع، وبناء على ذلك فإن الأجسام الثقيلة تسقط أسرع من الخفيفة، لكن ملاحظات جاليليو أثبتت أن عند إسقاط جسمين مختلفين في الوزن دون وجود مقاومة الهواء فإنهما يسقطان بالمعدل نفسه، وقد استخدم نيوتن قياسات جاليليو تلك أساسًا لقوانينه عن الحركة، ولكنه اختلف مع جاليليو في بعض أجزائها.

حيرت فكرة انتشار الضوء العلماء لسنوات طويلة، ولم تظهر نظرية ملائمة لتفسر الظاهرة حتى عام 1865 عندما استطاع العالم البريطاني جيمس ماكسويل توحيد النظريات الجزئية التي تصف قوى الكهرباء والمغناطيسية، وتنبأت نظريته أن موجات الراديو وأشعة الضوء ينبغي أن تنتقل بسرعة ثابتة، ولكن بنا أن نظرية نبتون كانت قد تخلصت من فكرة السكون المطلق للأشياء فكان لابد أن يذكر ما هو الشئ الذي تقاس هذه السرعة الثابتة بالنسبة له، وهكذا افترض العلماء وجود مادة تسمى “الأثير” توجد في كل مكان حتى في الفضاء الهاوي تنتقل من خلالها الموجات.

ولكن في عام 1905 نشرت ورقة بحثية لألبرت أينشتاين، بينت أن فكرة  وجود مادة الأثير لتوضيح ثبات سرعة الضوء غير ضرورية، بشرط أن يكون المرء على استعداد لنبذ فكرة الزمان المطلق، وحينها ظهرت نظرية النسبية كما أطلق عليها لاحقا والتي طورت بشكل ملحوظ أفكارنا عن المكان والزمان، وذكر الكاتب بإسهاب تفاصيل عن الدراسات التي أجراها أينشتاين بعد دحضه لفكرة وجود مادة الأثير، كما ذكر نشأة النظرية النسبية الخاصة والنظرية النسبية العامة، وطرح أينشتاين الثوري الذي يوضح اختلاف الجاذبية عن سائر القوى.

الفصل الثالث: الكون الممتد

ألهمت النجوم التي نراها في السماء الكثيرين للتساؤل عن ماهيتها، وكانت النجوم القريبة المرئية بالنسبة لنا تظهر وكأنها منتشرة عبر سماء الليل، ولكنها في الأصل تتركز في حزمة واحدة نسميها درب التبانة، وفي عام 1750 اقترح بعض العلماء تفسيرا لمظهر درب التبانة الذي يشبه اللولب، وذلك لأن معظم النجوم المرئية تقع في ترتيب وشكل واحد يشبه القرص.

أما صورتنا الحديثة عن الكون يرجع تاريخها إلى عام 1924 حينما اكتشف العالم إدوين هابل أن مجرتنا ليست الوحيدة في الكون، وإنما هناك الكثير من المجرات يقطع بينها قطع فسيحة من الفضاء الخاوي، وكان تحديد المسافة بيننا وبين تلك المجرات تحديًا لهابل فقد كانت بعيدة جدا وتبدو وكأنها ثابتة، فاضطر هابل لاستخدام وسائل غير مباشرة لقياس المسافة بيننا وبين تلك المجرات البعيدة، حيث إن اللمعان الظاهري لأي نجم يعتمد على عاملين، الأول هو قدر الضوء الذي يشع منه ويسمى بالضياء (الكمية الإجمالية للطاقة المنبعثة من نجم أو مجرة لكل وحدة زمنية)، والعامل الثاني هو بعد هذا النجم عنا، وبناء على ذلك فإذا أمكننا معرفة ضياء النجوم في المجرات البعيدة يمكننا حساب المسافة التي تبعدها عنا.

وفي السنوات التي تلت إثباتات هابل لوجود مجرات أخرى، استطاع رصد أطياف تلك المجرات وكان من المفاجئ أنه وجد أن كل المجرات تتحرك مبتعدة عنا، أي أن الكون في حالة تمدد مستمر، وكان هذا الاكتشاف إحدى الثورات الفكرية في القرن العشرين، وبالتالي تضعف فرضية أن الكون استاتيكي ثابت أمام اكتشافات إدوين هابل، ثم جاء الفزيائي الشهير أليكسندر فريدمان ليؤكد نظرية تمدد الكون وافترض أن الكون يبدو متماثلا في أي اتجاه ننظر إليه منه وأن هذا يظهر أيضا إذا راقبنا الكون من مكان آخر، ولذلك يتوقع ألا يكون الكون ثابتا، واستمرت بعد ذلك الأبحاث والدراسات من قبل الكثير من العلماء وكانت كلها تدعم فكرة تمدد الكون الدائم، وتثبت أيضا أن المسافة بين تلك المجرات كانت في يوم ما تساوي صفرا، وعندها كانت كثافة الكون وانحناء الزمكان لا متناهيان.

الفصل الرابع: مبدأ الريبة

كان مذهب الحتمية العلمية الذي حاجج به العالم الفرنسي الماركيز دي لابلاس هو الفرض العلمي القياسي حتى السنوات الأولى من القرن العشرين، حيث اقترح دي لابلاس أن الكون محتم بالكامل وينبغي وجود مجموعة من القوانين التي تسمح بالتنبؤ بأي شيء يحدث في الكون، ولكن سرعان ما تلاشى هذا الفرض أمام الحسابات التي قام بها العالمان لورد رايلي وسير جيمس جينيس، والتي نفت حتمية الكون وأثبتت أن أي جسم ساخن مثل النجوم يجب أن يشع طاقة، وفي عام 1900 اقترح العالم الألماني ماكس بلانك أن الضوء وأشعة إكس وباقي الموجات تبث من الأجسام الساخنة بطريقة ممنهجة وبقدر معين، وتكون في شكل حزمات من الطاقة أطلق عليها اسم “الكمات”، وكل كمة لها قدر معين من الطاقة يرتفع بارتفاع تردد الموجات، وهكذا كلما زاد التردد فإن بث كمة واحدة سيتطلب قدر كبير من الطاقة، لذلك فإن الإشعاع يقل عند الترددات العالية.

وفي عام 1926 قام العالم فرنر هايزنبرج بصياغة مبدأ الريبة، والذي يتوقع أنه إذا حاول المرء التنبؤ بموضع جسيم وسرعته في المستقبل فإنه يجب أن يتمكن من قياس سرعته وموضعه الحاليين، ويمكن فعل ذلك عن طريق تسليط ضوء على الجسم وعندها سوف تتشتت بعض موجات الضوء بواسطة الجسيم وسيدل ذلك على موضعه، ولكن حسب فرضية بلانك فلا يستطيع المرء استخدام قدرا اعتباطيا من الضوء، ولكن يجب أن يستخدم على الأقل كمة واحدة فقط لتجعل الجسيم يضطرب.

وبناء على تلك النظريات قام هايزنبرج وإروين شرودر وبو ديلاك بإعادة صياغة الميكانيكا في نظرية جديدة سميت بمكانيكا الكم، والتي أساسها هو مبدأ الريبة، حيث أن الجسيمات في هذه النظرية لم يعد لديها مواضع وسرعات منفصله واضحة، ولكنها بدلا من ذلك لديها حالة “كم”  وهي كود مكون من الموضع والسرعة، كما أنها لا تتنبأ بنتيجة واحدة محددة لمشاهدة ما ولكنها تتنبأ بعدد من النتائج الممكنة، كما تناول الفصل شرح مبسط لأهم مبادئ النظرية والمفارقات بينها وبين النظرية النسبية العامة لأينشتاين.

الفصل الخامس: الجسيمات الأولية وقوى الطبيعة

استمر الجدل بين العلماء على ماهية المادة، فكان أرسطو يعتقد أن أي مادة في الكون تتكون من أربعة عناصر أولية، التربة والهواء والماء والنار، وأن المادة يمكن تقسيمها إلى ما لا نهاية، أما ديميقريطس فقد توقع أن المادة مكونة من أجزاء أصغر منها أطلق عليها الذرات وافترض أنها لا يمكن تقسيمها لأجزاء أصغر منها، واستمر الجدل بين النظريتين لقرون دون الوصول لأي برهان حقيقي، حتى عام 1803 عندما استطاع جون دالتون التوصل لحقيقة أن المركبات الكيميائية ناتجة من اتحاد أجزاء صغيرة والتي افترض أنها ذرات ديميقريطس بنسب محددة، وفي عام 1905 قدم أينشتاين ورقة بحثية يوضح فيها أن الحركة البراونية (كالحركة العشوائية غير المنتظمة لجسيمات الغبار الصغيرة في أحد السوائل) يمكن تفسير حدوثها كنتيجة لاصطدام السائل بذرات الغبار.

وبرغم زعم ديميقريطس أن الذرات لا يمكن تقسيمها كان هناك بالفعل شكوك على أن الذرات يمكن أن تنقسم لأجزاء أصغر منها، وبالفعل استطاع العالم ج. تومسون اكتشاف جسيم من المادة له شحنة سالبة وأسماه إلكترون، وهذا الإلكترون له أقل من واحد من الألف من كتلة أخف الذرات، وفي عام 1911 استطاع العالم رذرفورد اكتشاف البنية الداخلية للذرات، وكان الاعتقاد في بادئ الأمر أن الذرات تتكون فقط من إلكترونات سالبة وبروتونات موجبة، ولكن تقدم جيمس شادويك  عام 1932 باكتشاف النيترونات متعادلة الشحنة، وكان السائد أن البروتونات والنيترونات هي الجسيمات الأولية للمواد إلا أن التجارب أثبتت وجود جسيمات أصغر سميت بالكواركات.

بعد ذلك بسنوات وبعد الاكتشاف السابق للخاصية الازدواجية للضوء (الموجة/الجسيم) استطاع العلماء توصيف كل شيء في الكون بما في ذلك الضوء والجاذبية، وذلك باعتبارات معينة لبعض الجسيمات اعتمادا على خاصية اللف المغزلي، أي أن تلك الجسيمات وكأنها تدور حول أحد المحاور، وعلى أساس ذلك تم تقسيم كل الجسيمات المعروفة إلى مجموعتين، جسيمات لها لف مغزلي يساوي ½ وجسيمات لفها المغزلي يساوي صفر أو 1 أو 2، وبالتالي تنشأ عنها قوى مختلفة وتخضع تلك الجسيمات لمبدأ الاستبعاد لبولي.

وبناء على ذلك بالإضافة لما طرحه العالم بول ديراك عام 1928، استطعنا فهم الإلكترونات والجسيمات الأخرى بصورة صحيحة، وتم التوصل إلى أن هناك بعض الجسيمات تحمل قوى معينة، وتم تقسيم تلك القوى إلى أربعة أنواع وذلك حسب شدتها والجسيمات التي تتفاعل معها.

النوع الأول هو قوة الجاذبية وتعتبر قوة شاملة أي أن كل الجسيمات الموجودة في الطبيعة تتأثر بها وذلك حسب كتلتها، وتعتبر قوة الجاذبية أضعف القوى الأربعة، وتتميز أنها تعمل على مسافات كبيرة، أما النوع الثاني فهو القوة الكهرومغناطيسية وهي تتفاعل مع الجسيمات المشحونة فقط مثل الإلكترونات والكواركات، وتعتبر أقوى من قوة الجاذبية بكثير.

النوع الثالث يسمى بالقوة النووية الضعيفة، وهي المسؤولة عن النشاط الإشعاعي وتعمل على كل الجسيمات ذات اللف المغزلي ½  مثل الفوتونات والجرافيتونات، والنوع الرابع والأخير هو القوة النووية القوية وهي المسؤولة عن ارتباط الكواركات معا في البروتونات والنيترونات.

وكالعادة حاول العلماء إيجاد نظرية موحدة تجمع بين القوى وأطلقوا عليها اسم النظرية الموحدة العظمى، والتي تجمع بين الثلاث قوى، النووية القوية والضعيفة والقوة الكهرومغناطيسية، حيث ترتكز على أن القوة النووية القوية تضعف في الطاقات المرتقعة، أما القوة الكهرومغناطيسية والقوة النووية الضعيفة فتصبح أقوى في الطاقات المرتفعة، وعند شدة طاقة معينة أطلقوا عليه طاقة التوحيد العظمى تتساوى الثلاث قوى، هكذا افترض العلماء أن الثلاث قوى أوجه مختلفة لقوة واحدة.

الفصل السادس: الثقوب السوداء

يعتبر مصطلح الثقوب السوداء حديثا جدا وقد صاغه العالم جون هويلر عام 1969، أما فكرة الثقوب السوداء فيرجع عمرها إلى مائتي عام على الأقل حينما وجدت نظرية ازدواجية الضوء، حيث يمكن النظر إليه على أنه موجة وجسيم معا، وبما أن الضوء يتكون من جسيمات فمن الطبيعي أن يتأثر بقوة الجاذبية، وأنه ينتقل بسرعة متناهية، وبناء على هذا الفرض كتب العالم جون ميشيل ورقته البحثية التي وضح فيها أن أي نجم له مقدار معين من الضخامة يكون له قوة جذب تحول دون انبعاث أي ضوء منه، بل إنها تعمل على جذب ذلك الضوء إلى داخل النجم، وبالرغم من أننا لا نرى تلك النجوم بسبب عتمتها إلا أننا نشعر بجاذبيتها، وهذه النجوم هي ما يطلق عليها الآن اسم الثقوب السوداء.

ولكي نتمكن  من فهم كيف تتكون الثقوب السوداء يجب أن نطلع على دورة حياة النجوم، حيث تتكون النجوم من كمية كبيرة من الغاز عادة ما يكون الهيدروجين، وبسبب قوة شد جاذبية تلك النجوم فهي تتقلص على نفسها للداخل، ولكن عند انكماشها فإن ذرات الغاز تتصادم ببعضها البعض مما يسبب ارتفاع درجة الحرارة، وبالتالي تتلاحم ذرات الهيدروجين وتعطي غاز الهيليوم، وتلك الحرارة المنبعثة هي ما تجعل النجم يلمع، بالإضافة إلى ذلك فإنها تسبب ارتفاع ضغط الغاز حتى يصبح الضغط كافيا للتوازن مع شد الجاذبية، وبالتالي يتوقف الغاز عن الانكماش وتظل النجوم مستقرة على حالتها زمنا طويلا.

ولكن في عام 1928 استطاع العالم سبرامنيان تشاندراسيخار التوصل لبعض الحسابات المهمة والتي تعطي تفسيرا أكبر لحياة النجوم، فكما ذكرنا سابقا أن النجوم تظل على حالها بفعل التوازن بين قوة شد جاذبيتها وقوى التنافر بين ذرات الغاز حسب مبدأ الاسبعاد لبولي، ولكن تشاندراسيخار تبين أن هناك حدا لذلك التنافر، بمعنى أنه عند وصول كثافة النجم إلى حد معين فإن التنافر سيكون أقل من شد الجاذبية، حيث أن نجما باردا تزيد كتلته عما يقرب من كتلة الشمس مرة ونصف لن يتمكن من الإبقاء على نفسه ضد قوة شد جاذبيته، ويعرف هذا المقدار من الكتلة بحد تشاندراسيخار، ثم طرح الكاتب في الفصل بعض الدراسات التي أجريت للبحث عن الثقوب السوداء ومحاولة فهمها بصورة أوضح وتفسير ما يحدث للضوء المنبعث منها أو المار بجانبها.

الفصل السابع: الثقوب السوداء ليست جد سوداء

ربما كان هذا الجزء من الصعب فهمه إلى حد ما حيث أنه نظري بحت دون مشاهدات أو دلائل مثبتة تفسر هذه النظريات، وما زالت الأبحاث والدراسات مستمرة حتى الآن عن الثقوب السوداء التي شغلت الكثير من العلماء وعلى رأسهم ستيفين هوكينغ، الذي حاول التوصل إلى تعريف منطقي يصف تلك الثقوب السوداء وبعد مناقشة أفكاره من صديقه  روجر بنروز وصلوا لتعريفها على أنها مجموعة من الأحداث التي لا يمكن الفرار منها، أي أن حد الثقب الأسود (أفق الحدث) يتكون من مسارات  أشعة الضوء في الزمكان (الزمان-المكان) التي أخفقت في الهروب بعيدأ عن الثقب الأسود، كما اكتشف أن مسارات تلك الأشعة لا يمكن أن يقترب أحدها من الآخر، ولذلك فإن مساحة أفق الحدث قد تبقى كما هي أو تزيد بمرور الزمن، ولكن لا يمكنها أن تقل.

كما تنبأ الكاتب بوجود ما يسمى بالثقوب السوداء البدائية، وهي ذات كتل صغيرة نسبيا وقد تكونت بفعل تقلص بعض مناطق الكون الغير منتظمة، ويفترض أن درجة حرارتها مرتفعة جدا وتبعث إشعاع بمعدل كبير في شكل أشعة إكس وجاما وهي أشعة ذات طول موجي قصير، وبالتالي يمكننا البحث عن الإشعاع الناتج عنها على الرغم من كونه ضعيف لأنها بعيدة جدا، إلا أن مجموع ما يصدر عنها جميعا قد يمكن الكشف عنه.

وتعتبر فرضية الإشعاع الناتج من الثقوب السوداء البدائية هي أول مثال لتنبؤ يعتمد بطريقة جوهرية على كلتا النظريتين، النسبية العامة وميكانيكا الكم، وذلك على الرغم من المعارضة التي لاقتها النظرية وقت نشرها، لأنها زعزعت فكرة راسخة لدى العلماء، فكيف يمكن لثقب أسود أن يشع أي شيء؟

الفصل الثامن؛ أصل ومصير الكون

“هل للكون حقيقة بداية ونهاية؟ وإذا كان الأمر كذلك، فكيف  تبدوان

كان لابد للكاتب قبل أن يفسر كيفية تأثير ميكانيكا الكم في أصل ومصير الكون أن يشرح تاريخ الكون المقبول بصفة عامة، والذي اعتمد على ما يعرف بنموذج الانفجار الكبير الساخن، يفترض هذا النموذج أنه إذا تمدد الكون فإن أي مادة فيه أو إشعاع يصبح أبرد، فعندما يتضاعف حجم الكون تنخفض حرارته إلى النصف، وهذا يكون له تأثير جوهري على ما فيه من مواد حيث إن نوع الجسيمات التي توجد في الكون يعتمد على درجة حرارته.

كما يفترض أن وقت الانفجار الكبير كان حجم الكون صفرا، أي أنه كان ساخنا على نحو لا متناه، وبعد الانفجار بثانية واحدة هبطت درجة الحرارة إلى عشرة آلاف مليون درجة، وكانت مادة الكون في ذلك الوقت تحتوي على فوتونات وإلكترونات وجسيمات صغيرة تدعى نيوترينو وهي جسيمات خفيفة جدا لا تتأثر إلا بالقوة الضعيفة والجاذبية، بالإضافة إلى مضادات الجسيمات وبعض البروتونات والنيترونات.

وباستمرار تمدد الكون وانخفاض درجة الحرارة تنخفض سرعة تكون الإلكترونات ومضاداتها، وبالتالي فإن معظم الإلكترونات ومضادات الإلكترونات  يفني أحدها الآخر ولا يتبقى إلا عدد قليل، أما جسيمات النيوترينو لا تفنى لأنها لا تتفاعل مع نفسها أو مع الجسيمات الأخرى إلا على نحو ضعيف، وهكذا يفترض العلماء أن تلك الجسيمات مازالت موجودة حتى الآن، وإذا تم رصدها فستخبرنا عن حالة الكون في المراحل المبكرة جدا من تكوينه.

وبعد الانفجار بمائة ثانية تصبح البروتونات والنيترونات غير قادرة على الهرب من جاذبية القوى النووية القوية، وتبدأ بالاتحاد معا وتكوين ذرات الديترويم (هيدروجين ثقيل)، ثم تتحد بعدها بالمزيد من البروتونات والنيترونات لتكون غاز الهيليوم وكميات صغيرة من الليثيوم والبرليوم.

وفي الورقة البحثية التي نشرها العالم جورج جاموف عام 1948 والتي تعرض صورة واضحة عن طور مبكر ساخن للكون، فقد تنبأ أن الإشعاع الناتج من أطوار الكون المبكرة الساخنة جدا لابد أن يكون موجودا حتى يومنا هذا، إلا أن حرارته تكون قد هبطت إلى درجات معدودة فقط فوق الصفر المطلق، وقد تم رصد هذا الإشعاع لاحقا بواسطة بنزياس وويلسون عام 1965.

أما بعد ساعات معدودة من الانفجار الكبير يستمر لكون في تمدده، وتتغير كثافته، ثم بعد ذلك تتكون المجرات والكواكب وباقي مكونات الكون التي نعرفها حتى الآن، ولم يكن شكل كوكب الأرض في الأطوار المبكرة من الكون كما نعرفه الآن، فقد كان ساخنا جدا وبلا أي غلاف جوي، وبمرور الوقت انخفضت درجة حرارته واكتسب غلافا جويا بفعل انبعاث الغازات من الصخور.

ولم تكن النظرية النسبية العامة بذاتها قادرة على تفسير هذه المراحل من الكون، وذلك لأنها تتنبأ بأن الكون بدأ بكثافة لا متناهية عند الانفجار الكبير، وبالتالي فإن النسبية العامة وكل القوانين الفيزيائية الأخرى تنهار عند متفردة الانفجار الكبير، ثم عرض الكاتب بعض الدراسات الشهيرة التي حاولت التنبؤ بالأشكال البدائية للكون، ولكن حتى نتنبأ بما ينبغي أن يكون الكون قد بدأ به، فإن المرء يحتاج إلى قوانين تصلح لبداية الزمان وبما أن كل قوانين العلم المعروفة تنهار عند متفردة البداية، فيمكن أن نفترض أن هناك قوانين جديدة تصلح للمتفردات.

الفصل التاسع: سهم الزمان

تغيرت آراؤنا عن طبيعة الزمان عبر السنين، وكذلك تغير اعتقادنا بأن الزمان مطلق، فبعد صياغة النظرية النسبية كان على العلماء نبذ فكرة أن الزمان مطلق والاقتناع بأنه نسبي، فلو افترضنا وجود ملاحظين في أماكن مختلفة فإن كل ملاحظ سيكون له الزمان الخاص به، أي أن الزمان أصبح مفهوم شخصي منسوب للملاحظ الذي يقيسه.

حاول الكاتب تفسير الزمان من خلال ثلاثة محاور أطلق على كل واحد منها اسم سهم الزمان، وبالتالي فإن هناك على الأقل ثلاثة أسهم مختلفة للزمان، أولا هناك سهم ديناميكي حراري ويعبر عن اتجاه الزمان الذي تزداد عنده الإنتروبيا (الاضطراب)، والثاني السهم النفسي للزمان والذي يعبر عن إحساسنا بمرور الزمن وتذكرنا الدائم للماضي وليس المستقبل، أما الثالث فهو السهم الكوني للزمان وذلك هو اتجاه الزمان الذي يتمدد فيه الكون بدلا من أن ينكمش.

ويخضع السهم الديناميكي الحراري للزمان للقانون الثاني للديناميكا الحرارية، أي أنه يوضح اتجاه الكون الدائم للإنتروبيا، بمعنى أن حالات الكون المضطربة أكثر من الحالات المنتظمة، وقد بينت الدراسات أن السهم النفسي للزمان في جوهره مماثل للسهم الديناميكي الحراري، أي أن السهمين يشيران إلى نفس الاتجاه، كما أن السهم الكوني كذلك يتفق مع السهم الديناميكي الحراري، فاتجاه الكون الدائم لحالة من الاضطراب يتمثل أيضا في تمدده الدائم، وهذا تفسير منطقي لأن الطور المنكمش من الكون غير ملائم لنمو كائنات ذكية لأنه ليس له سهم زمان ديناميكي حراري قوي.

الفصل العاشر: الثقوب الدودية والسفر عبر الزمن

ربما بدت فكرة السفر عبر الزمن خيالية، ولكن من المثير أن الكثير من العلماء قد ناقشوها وقدموا فيها أطروحات مميزة، ومن أشهر النظريات التي ناقشت السفر عبر الزمن  تلك التي طرحها العالم كيرت جودل الذي أمضى سنوات من العمل مع أينشتاين، ففي عام 1919 اكتشف جودل شكل جديد من الزمكان (المكان-الزمان) نتيجة لنظرية النسبية العامة، كما أنه صاغ مبرهنته لعدم الاكتمال التي تشبه نوعا ما مبدأ الريبة، وكان الزمكان الخاص به له خاصية عجيبة حيث يفترض أن الكون كله يدور، مما يرجح أنه إذا انطلق أحدهم بسفينة صاروخية ذات سرعة عالية فإنه يعود للأرض قبل أن ينطلق، وأزعج هذا الاكتشاف أينشتاين لأن النسبية العامة لا تسمح بالسفر عبر الزمن أصلا.

كما أن النسبية العامة تفترض أنه لا يمكن لأي جسم أن تصل سرعته إلى سرعة الضوء، وقد أثبت ذلك بالتجارب المعملية باستخدام معجلات الجسيمات، حيث اكتشفوا أن تلك الجسيمات عند تعجيلها تصل سرعتها إلى 99.99 من سرعة الضوء، ولكن مهما ازداد مقدار تعجيلها فلا تزيد سرعتها عن هذا الحد، ويبدو من هذه التجارب أنه من غير الوارد السفر السريع في الفضاء وكذلك السفر  عبر الزمن إلى الماضي.

وبالرغم من كل تلك التجارب المحبطة لفكرة السفر عبر الزمن، كان هناك أمل حينما ظهر افتراض وجود الثقوب الدودية التي تعتبر بمثابة جسور تصل بين منطقتين مسطحتين تقريبا من نسيج الزمكان وبينهما مسافة كبيرة، وهذا ما طرحه أينشتاين وروزن في ورقتهما البحثية عام 1935، ولكن كان هناك قصور في تلك النظرية حيث أن تلك الثقوب الدودية لا تبقى زمنًا كافيًا لأن تمر خلالها سفينة فضاء.

 وكان هناك بعض الأمل في قوانين ميكانيكا الكم التي استغلها الكثير من العلماء لمحاولة تفسير معضلة السفر عبر الزمن، وهناك الكثير من الأدلة التجريبية على إمكانية حدوث ذلك ومن أشهرها ما يسمى بتأثير كاسيمير، والذي افترض أن الزمكان يمكن أن ينحني بالطريقة التي تسمح بالسفر عبر الزمن، وهكذا فإننا نأمل مع تقدم العلم والتكنولوجيا أن نتمكن من السفر عبر الزمن يوما ما.

الفصل الحادي عشر: توحيد الفيزياء

كما ذكر في الفصول السابقة، كان من الصعب بناء نظرية موحدة لكل شيء في الكون، وقد انفق أينشتاين معظم سنواته الأخيرة في محاولة إيجادها ولكنه لم يستطع لأسباب كثيرة منها عدم إيمانه بحقيقة ميكانيكا الكم، ولكن بعد محاولات كثيرة استطاع العلماء توحيد القوى النووية القوية والضعيفة والقوة الكهرومغناطيسية في نظريات موحدة كبرى، ولم تكن تلك النظريات مرضية بشكل كبير حيث أنها لا تتضمن قوة الجاذبية.

وكانت الصعوبة الرئيسية في إيجاد نظرية توحد الجاذبية مع القوى الأخرى هي أن النسبية العامة نظرية كلاسيكية لا تتضمن مبدأ الريبة لميكانيكا الكم، وعند محاولة دمج النسبية العامة بمبدأ الريبة سيكون لدينا فقط كميتان يمكن تعديلها وهما شد الجاذبية وقيمة الثابت الكوني.

وفي ظل الكثير من النظريات التي طرحت في محاولات إيجاد النظرية الموحدة، ظهرت عام 1984 نظريات عرفت بنظريات الوتر، والتي افترضت أن الجسيمات لا تشغل نقطة واحدة في الزمكان وإنما هي أشياء لها بعد واحد فقط مثل وتر رفيع جدا يمكن إهمال سمكه، وقد تكون تلك الأوتار ذات طرفين فتسمى الأوتار المفتوحة أو متصلة بذاتها على شكل حلقة فتسمى الأوتار المغلقة، وأي نقطة تقع على هذه الأوتار يمكن وصفها برقمين أحدهما يعين الزمان والآخر يعين المكان، والأهم في هذه النظرية أن حساباتها تشمل جميع القوى وتوحدها في نظرية واحدة تسمى النظرية الفائقة.

ولكن نظريات الوتر لم تخل من القصور ووجود أجزاء كثيرة منها مبهمة وغير واضحة حتى الآن، وهكذا ما زال العلماء في عملية بحث دائم عن تلك النظرية الشاملة، والتي ما هي إلا الخطوة الأولى لفهمنا الكامل للأحداث من حولنا وكذلك فهم وجودنا نفسه.

الإسعافات الأولية عند الإصابة بالجلطة الدماغية

الجلطة الدماغية هي حالة طبية طارئة، مخاطرها كثيرة وقد تؤدي إلى الموت، ولكن تزيد الإسعافات الأولية من فرصة نجاة أكبر للشخص المصاب.
وبالمقال التالي سنوضح بالتفصيل أهم الإسعافات الأولية التي يجب اتباعها عند الإصابة بالجلطة الدماغية.

أعراض الجلطة الدماغية.

من أعراض الجلطة الواضحة والشائعة:

• ضعف أو تدلي في جانب واحد من الوجه
• تلعثم وكلام غير واضح أو يصعب فهمه
• ضعف وتنميل في جانب واحد من الجسم
• مشاكل في الرؤية تؤثر على عين واحدة أو كلتا العينين
• صعوبة التحدث أو فهم الكلام
• فقدان التوازن
• صداع شديد ودوخة مفاجئة
• فقدان الوعي
  إذا استمرت الأعراض لبضع دقائق أو حتى لساعات، يجب عليك بصورة ضرورية الاتصال بالإسعاف فورًا والتوجه إلى الطبيب بشكل طارئ. قد تكون هذه الأعراض علامة على حدوث سكتة دماغية صغيرة أو يمكن أن تكون تحذيرًا من حدوث سكتة دماغية كبيرة في المستقبل.

عوامل الخطر

تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية:

• ضغط دم مرتفع
• السمنة
• التاريخ المرضي أو العائلي للسكتة الدماغية
• داء السكري
• أمراض القلب
• التدخين
  يزداد خطر الإصابة بالجلطة الدماغية مع تقدم العمر، ولكن لوحظ في “مراكز السيطرة على الأمراض- CDC” أنه في عام 2009 كان أكثر من ثلث الأشخاص الذين تلقوا علاجًا في المستشفى للجلطة دماغية تقل أعمارهم عن 65 عامًا، بل ويمكن أن تؤثر الجلطات الدماغية أيضًا على الأطفال.

الإسعافات الأولية عند الإصابة بالجلطة الدماغية

اكتشاف علامات الجلطة الدماغية ومعرفة ما يجب القيام به بعد ذلك يمكن أن ينقذ حياتك أو حياة الشخص المصاب لأن كل ثانية بعد الجلطة الدماغية يموت بها جزء من المخ نتيجة لنقص الأكسيجين. وفيما يلي بعض الخطوات الهامة التي يجب اتباعها:

الخطوة الأولى: الاتصال بالإسعاف

التعرف على علامات السكتة الدماغية كما ذكرناها من قبل:
الوجه: هل تغير وجه الشخص؟ هل الفم يتدلى من جانب واحد؟ هل ابتسامتهم مستقيمة أم غير مستقيمة؟
الذراعين: هل يمكنه رفع كلا الذراعين أم تنجرف أحداهما إلى أسفل؟
الكلام: هل يمكن للشخص أن يكرر جملة بسيطة؟ هل كلامهم غير واضح؟
إذا كانت الإجابة على أي مما سبق بنعم، فاتصل فورًا بالاسعاف.

الخطوة الثانية: تأكد ممن سلامتك وسلامة الشخص المصاب

بعد الاتصال بالإسعاف يجب عليك اتباع التعليمات الآتية:

• ابق هادئا.
• تأكد من أمان المنطقة المحيطة وعدم وجود خطر على الشخص مثل المركبات المتحركة أو مكان عالِ.
• تحدث مع الشخص واسأله عن أسمه أو أي أسئلة أخرى لمعرفة مدى استجابته، إذا لم يتمكن من التحدث، فاطلب منه الضغط على يدك ردًا على الأسئلة.
• إذا لم يستجب الشخص بأي طريقة فمن المحتمل أن يكون فاقدًا للوعي وسنذكر لك لاحقًا الطريقة المثلى للتعامل معه.
• إذا كان الشخص واعيًا: ضعه برفق في وضع مريح أو بوضع الإفاقة.
• بعد الإنتهاء من وضعية المصاب الصحيحة قم بفك أي ملابس ضيقة مثل أطواق القميص أو الأوشحة.
• إذا كان الجو باردًا فاستخدم بطانية أو معطفًا لإبقاء المصاب دافئًا.
• تأكد من تنفسه بصورة صحيحة، وعدم وجود شئ بمجرى التنفس لديه.

• إذا كانت هناك أشياء أو مواد في الفم قد تعيق التنفس، مثل القيء ضع الشخص على جانبه في وضع الإفاقة (انظر أدناه).
• طمأن الشخص وأخبره أن المساعدة في الطريق.
• لا تعطيه أي طعام أو سوائل.
• لاحظ أعراض الشخص وابحث عن أي تغيرات في الحالة، من المهم إعطاء موظفي الطوارئ أكبر قدر ممكن من المعلومات حول الموقف.
• حاول أن تتذكر الوقت الذي بدأت فيه الأعراض، انظر إلى الساعة إن أمكن عند حدوث أي تغيير، حيث يصعب تقدير مرور الوقت عندما تكون في موقف مرهق.
• إذا كان الشخص فاقدًا للوعي انقلهم إلى وضع الإفاقة (انظر أدناه).
• مراقبة مجرى الهواء والتنفس. ارفع ذقن الشخص وأمِل رأسه قليلاً للخلف، وانتظر لترى ما إذا كان صدرهم يتحرك أم لا، واستمع لأصوات التنفس وضع خدك على فم المصاب وحاول أن تشعر بأنفاسه إذا لم تكن هناك علامات على التنفس، فابدأ في الإنعاش القلبي الرئوي.

الخطوة الثالثة: ضع المصاب بوضع الإفاقة

“وضع الإفاقة- recovery position” هو الوضع الأمثل لوضع الشخص المصاب أو الغير واعي به لحين وصول الإسعاف ويكون عن طريق وضع الشخص على جانبه ورأسه وأكتافه مرفوعة قليلاً ومدعومة بوسادة أو قطعة من الملابس.
لفعل هذا:
اركع بجانبه وخذ الذراع الأبعد وضعها في الناحية الأخرى لجسمه.
ضع الذراع الأخرى على صدر الشخص.
يجب أن تظل الساق الأقرب مستقيمة.
اثنِ ركبته الأخرى.
ادعم رأس ورقبة المصاب ولفه على جانبه، بحيث تكون ساقه السفلى مستقيمة والساق العلوية مثنية عند الركبة.
عند ملامسة الركبة للأرض. قم بإمالة رأسه قليلاً للأمام وللأسفل حتى يُصرف أي قيء في مجرى الهواء.

وضع الإفاقة

الإنعاش القلبي الرئوي- CPR

إذا لاحظت عدم تنفس الشخص بصورة صحيحة فقم بإجراء “الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)”. الإنعاش القلبي الرئوي هو تقنية منقذة للحياة يمكن إجراؤها لمساعدة الأشخاص الذين توقف تنفسهم وضربات قلبهم. إذا كان الشخص المصاب بالجلطة دماغية لا يتنفس، فإن إجراء الإنعاش القلبي الرئوي حتى وصول الإسعاف قد ينقذ حياته.
بالنسبة للأشخاص الذين لم يتلقوا تدريبًا على الإنعاش القلبي الرئوي، توصي “جمعية القلب الأمريكية-AHA” ببدء الإنعاش القلبي الرئوي للمراهقين والبالغين عن طريق الضغط بقوة وبسرعة في منتصف الصدر.
أما بالنسبة للأشخاص الذين تلقوا تدريبًا ولديهم واقي الفم يكون الإنعاش عن طريق ضغطات عالية وقوية على الصدر وإعطاء أنفاس إنقاذ بمعدل نفسين لكل 30 ضغطة. وإذا لم يكن لديهم واقي للفم، فيجب عليهم الضغط فقط.

أهمية الإسعافات الأولية عند الإصابة بالجلطة الدماغية

لا يستغرق الأمر سوى دقائق حتى تبدأ خلايا الدماغ في الموت عند الإصابة بالجلطة، ولكن ينخفض ​​خطر الإعاقة أو الموت إذا تم اتباع الإسعافات الأولية والاتصال بالإسعاف.

أيضًا تناول أدوية مذيبة الجلطات في غضون 4.5 ساعات من حدوث الجلطة يمكن أن يساعد في تجنب مخاطرها وفقًا لإرشادات جمعية القلب الأمريكية (AHA) والجمعية الأمريكية للجلطة الدماغية (ASA).
من الصعب التنبؤ بمستقبل الناجين من الجلطة الدماغية لأنها تعتمد على أشياء كثيرة منها سرعة العلاج، لذلك لا تتردد في الحصول على مساعدة الطوارئ عند أول علامة على الإصابة بالجلطة الدماغية.
أما بالنسبة للتعافي بعد الجلطة الدماغية، فقد تؤدي الحالات الطبية الأخرى مثل أمراض القلب والسكري والجلطات الدموية القلبية إلى تعقيد وإطالة فترة التعافي من الجلطة الدماغية. تعد المشاركة في عملية إعادة التأهيل أيضًا مفتاحًا لاستعادة القدرة على الحركة والمهارات الحركية والكلام الطبيعي. أخيرًا، كما هو الحال مع أي مرض خطير فإن الموقف الإيجابي ونظام الدعم المشجع والرعاية سيقطعان شوطًا طويلاً في المساعدة على التعافي.

المصادر:

1- health line
2- medical news today
3- mayo clinic
4- red cross
اقرأ أيضًا: هل يعتبر ألم الرقبة مؤشر خطر؟