ثورة في الطب باستخدام التوائم الافتراضية!

في جهد رائد لتغيير مستقبل الطب، قادت الدكتورة أماندا راندلز، أستاذة العلوم الطبية الحيوية في كلية برات للهندسة بجامعة ديوك، نهجًا ثوريًا في مجال الرعاية الصحية. تركز أبحاثها المبتكرة على إنشاء محاكاة افتراضية شخصية لجسم الإنسان، مما يسمح بالمراقبة في الوقت الفعلي والتحليل التنبؤي للمخاطر الصحية. تتمتع هذه التكنولوجيا المتطورة بالقدرة على إحداث ثورة في الطريقة التي يقوم بها الأطباء بتشخيص الأمراض وعلاجها، والانتقال من الرعاية التفاعلية إلى الوقاية الاستباقية عبر استخدام التوائم الافتراضية في الطب .

الدكتورة أماندا راندلز، الباحثة الشهيرة والأستاذة في جامعة ديوك، هي العقل المدبر وراء هذه التكنولوجيا الرائدة. وقد نالت بعملها جائزة الحوسبة المرموقة التي تقدمها جمعية آلات الحوسبة والتي تبلغ قيمتها 250 ألف دولار. تقوم راندلز بتطوير محاكاة افتراضية لجسم الإنسان، مع التركيز على محاكاة تدفق الدم وحركة الخلايا. يهدف بحثها إلى إنشاء توائم رقمية مخصصة يمكن استخدامها لمراقبة الصحة والتنبؤ بمخاطر الأمراض. لأماندا رؤية طويلة المدى لإنشاء محاكاة افتراضية شاملة لجسم الإنسان. وتتوقع راندلز أن هذه التكنولوجيا يمكن أن تصبح حقيقة واقعة خلال السنوات الخمس إلى السبع القادمة. يتم إجراء البحث في كلية برات للهندسة بجامعة ديوك، مع تطبيقات محتملة في المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم.

فهم تدفق الدم وأمراض القلب

تعد أمراض القلب السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة، فهي مسؤولة عن خُمس الوفيات كل عام. ولكن ماذا لو تمكن الأطباء من تحديد علامات أمراض القلب في وقت أبكر بكثير، حتى قبل ظهور الأعراض؟ هذه هي رؤية أماندا راندلز. تعتقد راندلز أن محاكاة تدفق الدم وحركة الخلايا في جميع أنحاء الجسم يمكن أن يحدث ثورة في الطريقة التي نتعامل بها مع الرعاية الصحية.

في القلب من بحث راندلز يوجد مفهوم تدفق الدم. تدفق الدم هو دوران الدم عبر القلب والشرايين والأوردة. إنها عملية معقدة تتضمن التنسيق بين أنظمة متعددة في الجسم. يركز عمل راندلز على محاكاة هذه العملية لفهم كيفية تدفق الدم عبر الجسم بشكل أفضل وكيف يمكن أن تؤدي اضطرابات هذا التدفق إلى أمراض القلب.

أحد التحديات الرئيسية في فهم تدفق الدم هو التعقيد المذهل لجهاز الدورة الدموية. ينبض قلب الإنسان حوالي 100 ألف مرة في اليوم، مما يعني أن هناك كمية هائلة من البيانات التي يتعين معالجتها. تستخدم خوارزمية راندلز بيانات الساعة الذكية لمحاكاة تدفق الدم لدى الشخص والمساعدة في مراقبة أمراض القلب. ويمكن لهذه المحاكاة التقاط التغيرات في تدفق الدم التي قد تشير إلى تطور أمراض القلب، مثل تراكم اللويحات في الشرايين.

ولكن ما سبب أهمية تدفق الدم في فهم أمراض القلب؟ الجواب يكمن في الطريقة التي يتدفق بها الدم عبر الجسم. عندما يتدفق الدم عبر الشرايين، فإنه يخلق قوة تضغط على جدران الشرايين. يمكن لهذه القوة، المعروفة باسم إجهاد القص، أن تسبب تغييرات في جدران الشرايين مما قد يؤدي إلى ظهور اللويحة. من خلال محاكاة تدفق الدم، يمكن لعمل راندلز أن يساعد الأطباء على فهم كيف يمكن للتغيرات في تدفق الدم أن تساهم في تطور أمراض القلب.

في المقالة التالية، سنستكشف التاريخ المختصر للمحاكاة الطبية الحيوية، من المفهوم إلى الواقع. كيف وصلنا إلى ما نحن عليه اليوم، وماذا يحمل المستقبل لتكنولوجيا التوائم الافتراضية في الطب ؟

تاريخ موجز للمحاكاة الطبية الحيوية من المفهوم إلى الواقع

إن مفهوم المحاكاة الطبية الحيوية، موجود منذ عقود. ومع ذلك، لم يكتسب هذا المجال اهتمامًا كبيرًا إلا بعد التقدم الأخير في قوة الحوسبة، وتحليل البيانات، والتصوير الطبي. ففي الثمانينيات، ظهرت ديناميكيات الموائع الحسابية (CFD) كوسيلة لمحاكاة تدفق الموائع في مختلف الصناعات، بما في ذلك هندسة الطيران والهندسة الكيميائية. وضعت هذه التقنية الأساس لمحاكاة تدفق الدم في جسم الإنسان.

لننتقل سريعًا إلى التسعينيات، عندما بدأ الباحثون في استكشاف استخدام عقود الفروقات في الهندسة الطبية الحيوية. وقاموا بتطوير خوارزميات لمحاكاة تدفق الدم في الأشكال الهندسية المبسطة للأوعية الدموية، مما يمثل المراحل الأولى من المحاكاة الطبية الحيوية.

في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، أدى تطور تقنيات التصوير المتقدمة، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، إلى تمكين الباحثين من إنشاء نماذج مفصلة وشخصية لجسم الإنسان. وقد دفع هذا الإنجاز المحاكاة الطبية الحيوية إلى عصر جديد، مما سمح للباحثين بإنشاء محاكاة واقعية لتدفق الدم وحركة الخلايا.

واليوم، يعتمد باحثون مثل أماندا راندلز على هذه التطورات لإنشاء توائم افتراضية متطورة يمكنها التنبؤ بالمخاطر الصحية، وتتبع تطور المرض، وتوجيه خيارات العلاج. إن التكامل بين الأجهزة القابلة للارتداء والتعلم الآلي والحوسبة عالية الأداء أوصلنا إلى أعتاب ثورة في الطب الشخصي.

كيف يمكن للساعات الذكية التنبؤ بالمخاطر الصحية

تخيل أن لديك نسخة رقمية طبق الأصل من نفسك، توأمًا افتراضيًا يعكس كل حركة ونبض قلب ووظيفة جسدية. قد يبدو هذا المفهوم وكأنه خيال علمي، لكنه أصبح حقيقة بفضل البحث المبتكر الذي أجرته أماندا راندلز. تتصور راندلز مستقبلًا حيث تقوم الأجهزة القابلة للارتداء مثل الساعات الذكية بتغذية البيانات في محاكاة افتراضية لجسمك بالكامل، مما يسمح للأطباء بمراقبة صحتك على مستوى شخصي على عكس أي شيء لدينا اليوم.

ولكن كيف يعمل هذا؟ يكمن المفتاح في تسخير قوة البيانات القابلة للارتداء. تستخدم خوارزمية راندلز بيانات الساعة الذكية لمحاكاة تدفق الدم لدى الشخص والمساعدة في مراقبة أمراض القلب. ومن خلال جمع المعلومات عن تدفق الدم ومعدل ضربات القلب والعلامات الحيوية الأخرى، يمكن للأطباء تحديد المخاطر الصحية المحتملة قبل أن تصبح مشاكل خطيرة.

فكر في الأمر مثل تتبع العاصفة على الرادار. فكما يستخدم خبراء الأرصاد الجوية البيانات المستمدة من الأقمار الصناعية الخاصة بالطقس للتنبؤ بمسار الإعصار، فإن تقنية التوأم الافتراضي التي ابتكرها راندلز تستخدم بيانات للتنبؤ بالمخاطر الصحية. ومن خلال تحليل الأنماط والاتجاهات في بياناتك، يستطيع التوأم الافتراضي اكتشاف الحالات الشاذة التي قد تشير إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب أو حالات أخرى.

ولكن لا يزال هناك تحدٍ يجب التغلب عليه، وهو التحميل الزائد للبيانات. مع القلب الذي ينبض 100.000 مرة في اليوم، فإن كمية البيانات التي يتم توليدها مذهلة. تعمل راندلز وفريقها على إيجاد طرق لاستخلاص أهم المعلومات من البيانات، وتطبيقها على سيناريوهات أكبر، وتحديد العلامات التحذيرية للمخاطر الصحية المحتملة.

ثورة في الطب باستخدام التوائم الافتراضية

من التحميل الزائد للبيانات إلى خطوط الأساس المخصصة

للتغلب على مشكلة التحميل الزائد للبيانات، تعمل أماندا راندلز وفريقها على تطوير خوارزميات يمكنها تحديد اللحظات الأكثر أهمية في الروتين اليومي للشخص. وهذا يعني إيجاد طرق لالتقاط لقطات من البيانات في أوقات محددة وتطبيقها على سيناريوهات أكبر. على سبيل المثال، إذا كان الشخص يجلس أمام جهاز الكمبيوتر الخاص به لبضع ساعات كل صباح، فقد لا يحتاج النموذج إلى دمج كل ثانية من ذلك الوقت.

الهدف هو إنشاء خط أساس شخصي يمكن أن يساعد الأطباء في تحديد متى يكون هناك خطأ ما. وهذا أمر بالغ الأهمية في الكشف عن علامات الحالات القاتلة المحتملة مثل أمراض القلب في وقت أسرع بكثير، مما يسمح بعلاج أكثر فعالية. سيكون النموذج قادرًا على التقاط التغييرات الطفيفة، مثل ظهور اللويحات في القلب، مما يمكّن الأطباء من تقديم رعاية استباقية. تستخدم خوارزمية راندلز بيانات الساعة الذكية لمحاكاة تدفق الدم لدى الشخص، مما يجعل من الممكن مراقبة أمراض القلب في الوقت الفعلي.

في حين أنه لا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به، إلا أن الفوائد المحتملة للتوائم الافتراضية مذهلة.

مستقبل التوائم الافتراضية في الطب

بينما يواصل الباحثون مثل أماندا راندلز دفع حدود تقنية التوأم الافتراضي، فإن التطبيقات المحتملة تمتد إلى ما هو أبعد من اكتشاف أمراض القلب. وفي المستقبل غير البعيد، يمكن للتوائم الافتراضية أن تحدث ثورة في الطريقة التي نتعامل بها مع الطب ككل. تخيل عالمًا يتم فيه دمج توأمك الافتراضي مع الذكاء الاصطناعي وخوارزميات التعلم الآلي للتنبؤ بمجموعة واسعة من الأمراض والوقاية منها. يمكن لهذه النسخة الافتراضية من جسمك أن تحاكي سلوك الأعضاء والأنظمة المختلفة، مما يسمح للأطباء بتحديد المشكلات الصحية المحتملة قبل ظهورها.

على سبيل المثال، يمكن للتوائم الافتراضية أن تساعد الأطباء على اكتشاف السرطان في مراحله المبكرة، مما يسمح بعلاج أكثر فعالية وربما إنقاذ آلاف الأرواح. ويمكن للباحثين استخدام التوائم الافتراضية لمحاكاة سلوك الخلايا السرطانية، وفهم كيفية تحركها وتفاعلها مع الجسم، وتطوير علاجات مستهدفة لمكافحة المرض. يمكن للتوائم الافتراضية أيضًا أن تغير الطريقة التي نتعامل بها مع الاضطرابات العصبية، مثل مرض ألزهايمر ومرض باركنسون. ومن خلال محاكاة سلوك الخلايا العصبية والشبكات العصبية، يمكن للباحثين الحصول على فهم أعمق لهذه الحالات المعقدة، مما يؤدي إلى تطوير علاجات أكثر فعالية.

علاوة على ذلك، يمكن أن تلعب التوائم الافتراضية في الطب الشخصي دورا حاسما، مما يسمح للأطباء بتصميم علاجات للمرضى الأفراد على أساس ملفاتهم الجينية الفريدة وتاريخهم الصحي. وهذا يمكن أن يؤدي إلى علاجات أكثر فعالية وردود فعل سلبية أقل للأدوية. ومع استمرار تقدم التكنولوجيا، يمكننا أن نرى استخدام التوائم الافتراضية لمحاكاة الأنظمة البيئية بأكملها داخل الجسم، مما يسمح للباحثين بفهم كيفية تفاعل الأنظمة المختلفة وتأثيرها على الصحة العامة. وقد يؤدي هذا إلى ثورة في فهمنا للأمراض المعقدة، مثل أمراض السكري والسمنة، وتطوير علاجات أكثر فعالية. فهل أنت على استعداد لمقابلة توأمك الافتراضي الصحي قريبًا؟

المصدر:
Amanda Randles Won the ACM’s $250,000 Prize in Computing (businessinsider.com)

كيف غيّر طب النانو من شكل حياتنا وكيف سيغير مستقبلنا؟

يعني طب النانو اليوم الكثير لمستقبل الطب، فهو يمنح الأطباء القدرة على الكشف المبكر عن الكثير من الأمراض ويزيد من دقة المعلومات التشخيصية ويساعد بتسريع العلاج وجعله أكثر فعالية. إذ يعد أداة رئيسية للطب المتخصص والموجه والتجديدي.

يتوقع العلماء أن يؤدي طب النانو قريبا إلى العديد من الاكتشافات المثيرة والتطبيقات المهمة طبيا. فما هو طب النانو؟ وما هي أنواعه، وتطبيقاته، وتحدياته؟

ما هو طب النانو؟

يعرف التطبيق الطبي لتقنيات النانو ضمن مجال الرعاية الصحية باسم “طب النانو”. وتُسخر في طب النانو تقنيات النانو للوقاية من الأمراض المختلفة، وتشخيصها ومراقبتها وعلاجها بطرق أكثر فعالية [1]. كما يصنع العلماء مواد وأجهزة تعمل ضمن الجسم على المستوي الذري أو الجزيئي مما يسمح بنتائج محددة الهدف ومحدودة الآثار الجانبية [2].

أنواع طب النانو

  • التشخيصي: وفيه تستخدم تقنيات النانو لتحسين جودة أجهزة ومعدات التشخيص الطبي. فمثلًا يمكن للجسيمات النانوية أن تعزز تقنيات كالتصوير بالأمواج فوق الصوتية والرنين المغناطيسي لإنتاج صور أكثر وضوحًا [2].
  • العلاجي: وفيه تستخدم تقنيات النانو لتحسين جودة وفعالية العلاج الطبي، فالجسيمات النانوية صغيرة بما يكفي ويمكن التحكم بها لإرسال الأدوية إلى مكان محدد من الجسم، مما يزيد فعالية العلاج ويقلل آثاره الجانبية. ويدرس العلماء حاليًا إمكانية تطوير علاجات فردية مصممة خصيصًا لجينات المريض فيما يعرف باسم “الطب الشخصي”[2].
  • طب النانو الوقائي: وفيه يمكن الاستفادة من الجسيمات النانوية ضمن اللقاحات لتحفيز الجهاز المناعي على إنتاج أجسام مضادة للفيروسات [2].
  • الطب التجديدي: يتم حاليا بالفعل استخدام جزيئات تسمى بالأنابيب النانوية الكربونية لإصلاح النسج التالفة. ويتوقع في المستقبل أننا سنتمكن من إعادة إنماء الأعصاب المتضررة وتجديدها. وكذلك قد نتمكن مع استخدام هياكل نانوية محددة ومناسبة من إصلاح خلايا الجلد البشري والعظام والعضلات وإعادتها للعمل [2].

بعض تطبيقات طب النانو اليوم وآفاقها المستقبلية

  1. استخدم طب النانو في تطوير لقاحات COVID-19، إذ تعد الجسيمات النانوية عنصرًا أساسيًا في لقاحات شركتي فايزر (PFIZER) وموديرنا (MODERNA). وتستخدم هذه اللقاحات رنا الرسول mRNA لتطوير مناعة ضد فيروس COVID-19. لكن يعرف الرنا الرسول بانهياره السريع، لذا احتاج العلماء لشيء يحمله لداخل الجسم قبل أن ينهار. ولهذا قام العلماء بوضعه داخل الجسيمات النانوية التي توصله للخلايا المناعية حيث يمكنه القيام بعمله. وتعتبر أكثر منتجات الطب النانوي اليوم هي أنظمة إيصال الدواء إلى مناطق محددة داخل الجسم. وقد سجل لقاح فايزر القائم على الجسيمات النانوية 90% فعالية للوقاية من فيروس كورونا بعد 7 أيام فقط من تلقي الجرعة الثانية [5].
  2. علاجات السرطان بطرق أكثر فعالية وأعراض جانبية أقل. نعلم أن العلاج الكيميائي يوصل أدوية مكافحة الخلايا السرطانية للخلايا كلها دون تمييز، مما ينتج آثارًا جانبية قد تؤدي للغثيان وتساقط الشعر وغيرها. ولكن سمح طب النانو للعلماء والأطباء بتوجيه العلاج نحو الخلايا السرطانية دون الخلايا السليمة. مما قلل كثيرًا من الآثار الجانبية ولا زالت الأبحاث تتطور يوميًا في هذا المجال.
  3. يستخدم الرنين المغناطيسي لإنتاج صور تشريحية للجسم والأعضاء والنسج، وتستخدم عادة مواد تباين تحقن عبر وريد المريض لتجعل الصور والتفاصيل ضمنها أكثر وضوحًا. إلا أنه مؤخرًا قدمت جسيمات النانو الفلورية تباين أفضل بكثير من مواد التباين التقليدية.
  4. يعتبر إيصال الدواء إلى الدماغ معضلة بسبب وجود الحاجز الدموي الدماغي الذي يمنع مرورها. ولكن مؤخرًا استطاعت الجسيمات النانوية بسبب حجمها الصغير عبور الحاجز الدموي الدماغي. مما يقدم وعودًا كبيرة لعلاجات أورام المخ والسكتات الدماغية والتهاب السحايا ومرض ألزهايمر.
  5. تحتوي العين أيضًا على حواجز لحمايتها من المواد الغريبة مما يجعل إيصال الدواء لهدفه عملية صعبة. وسيقدم طب النانو طرق فعالة لإيصال الدواء لهدفه في العين أيضًا. مما يساعد في علاج الملتحمة وإعتام عدسة العين وإصابات القرنية والتنكس النقعي والزرق.
  6. إصلاح إصابات الحبل الشوكي. إذ يمكن أن تساعد المواد النانوية أيضا الجسم في إصلاح تلف الأعصاب. ويسعى الأطباء إلى استخدام سقالات نانوية توجه نمو الأنسجة العصبية الجديدة.
  7. يمكن باستخدام تقنية النانو أن نقلل من عدد مرات أخذ الجرع الدوائية وحجم الجرعة، فمثلا يتطلب العلاج الحالي للضمور البقعي المرتبط بالعمر AMD حقن شهري في العين ضمن العيادة ولكن مع استخدام الجسيمات النانوية يمكن تقليل وتيرة الحقن إلى مرة كل ستة أشهر إذ تحمي الجسيمات النانوية الدواء من الجسم وتجعل تحلله أبطأ وتوصله مباشرة للهدف فيساعد ذلك بالحد من حجم الجرعة[1] .
  8. يأمل العلماء أن يتمكنوا مستقبلا باستخدام تقنية النانو من تطوير أجهزة مزروعة كناظمات الخطى والشبكات القلبية ورقائق وأجهزة استشعار صغيرة ترسل البيانات للطبيب المراقب عن بعد.
  9. التشخيص والكشف المبكر عن الأمراض من خلال مراقبة العلامات الحيوية التي تظهر على مستوى الخلية أو في الجسم في لحظة معينة. فمثلا يعتبر ارتفاع كوليسترول الدم علامة حيوية مبكرة لمرض القلب إذا اكتشف مبكرًا. وتعتبر الجسيمات النانوية أكثر حساسية لهذه العلامات ويمكن أن تعطي نتائج وقياسات أكثر دقة، بالتالي تتيح إمكانية التشخيص المبكر.

الأدوية النانوية في الأسواق

دخلت الأدوية النانوية بنجاح في الممارسات السريرية على مدى العقود الماضية بالفعل. وأدى التطور المستمر في البحوث الصيدلانية لخلق أبحاث أكثر تعقيدًا دخلت في مراحل التجارب السريرية [4]. فلدى طب النانو في الوقت الحاضر مئات المنتجات في مرحلة التجارب السريرية والتي تغطي جميع الأمراض الرئيسية بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والتنكس العصبي والعضلات الهيكلية والالتهابات. ويمتلك طب النانو بالفعل ما يقارب 80 منتجًا مسوقًا بدءًا من التوصيل النانوي والمستحضرات الصيدلانية إلى التصوير الطبي والتشخيص والمواد الحيوية [3].

في الاتحاد الأوروبي يتكون سوق الطب النانوي اليوم من الجسيمات النانوية، والبلورات النانوية، والمستحلبات النانوية، والمركبات البوليميرية.

يوضح الجدول التالي أمثلة على الأدوية النانوية المعتمدة حاليا في الأسواق ضمن الاتحاد الأوروبي.

تحديات تواجه طب النانو

كما هو الحال مع أي تقنية متقدمة فإن الاحتمالات الواعدة التي يقدمها الطب النانوي في المستقبل يجب موازنتها مع المخاطر [4]. إذ ظهرت بعض المخاوف بشأن قضايا سلامة استخدام المواد النانوية طبياً. فالخصائص الفيزيائية والكيميائية المختلفة للمواد النانوية يمكن أن تؤدي لحرائك دوائية كالامتصاصية والتوزع والتمثيل الغذائي والتخلص منها وإمكانية عبور الحواجز البيولوجية بسهولة أكبر والسمية واستمراريتها في البيئة والجسم هي بعض من الأمثلة بشأن المخاوف من تطبيق المواد النانوية طبياً [4].

ويتم تنظيم سلامة منتجات الطب النانوي تمامًا مثل الأدوية والأجهزة الطبية، ويتم تقييمها سريريًا من حيث نسبة الفائدة / المخاطر للمرضى. ومثل أي أجهزة أو عقاقير طبية يتم مراقبة الأدوية النانوية بشكل صارم، وتتبع التوصيف الشامل وتقييم السمية والتجارب السريرية متعددة المراحل لتقييم نسبة الفائدة / المخاطر قبل إتاحتها للتداول بكامل إمكانياتها. ومع ذلك، من الأهمية بمكان إجراء فحص مسبق بعناية ومسؤولية لجميع الآثار الجانبية المحتملة على الإنسان والبيئة. وقد أقيمت العديد من المشاريع الأوروبية لتتعامل مع هذه القضايا [3].

رغم أنه في العقود الماضية، أدخلت العديد من تطبيقات طب النانو في الممارسات السريرية بالفعل، ومع ذلك لا يزال الطريق طويل نحو التنظيم الكامل لطب النانو وتطوير بروتوكولات توصيف خاصة به [4] .

ختاما، إن طب النانو يثير توقعات عالية لملايين من المرضى ومقدمي خدمات الرعاية الصحية والطبية لحلول واعدة للعديد من الأمراض بطرق أكثر فعالية وكفاءة.

تستفيد اليوم العديد من مجالات الرعاية الطبية بالفعل من المزايا التي تقدمها تقنيات النانو التي أدخلت في جميع مجالات الطب. ورغم ذلك لا تزال البشرية تحارب عددا كبيرا من الأمراض الخطيرة والمعقدة مثل ( السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والتصلب المتعدد وألزهايمر وباركنسون ومرض السكري بالإضافة لأنواع مختلفة من الأمراض الالتهابية والفيروسية المعدية). لمعظم هذه الأمراض تأثير سلبي على المريض والمجتمع والأنظمة الاجتماعية والتأمينية المرتبطة به. فمن الأهمية بمكان ما مواجهة هذه الآفات بالوسائل المناسبة والتي يعتقد أن طب النانو هو الأداة الرئيسية لذلك في المستقبل القريب.

المصادر
[1]. cnm hopkins.org: what is nanomedicine?
[2]. webmd: nanomedicine what to know?
[3]. etp: what is nanomedicine?
[4]. frontiersin.org
[5]. wikipedia: لقاح فايزر بيونتك

ما هي متلازمة القلب المكسور؟ ما أسبابها وأعراضها وعلاجها؟

نظرة عامة

«متلازمة القلب المكسور-Broken heart syndrome» هي حالة مرضية مؤقتة تحدث غالبًا بسبب المواقف العصيبة والمشاعر الجياشة. يمكن أن تحدث الحالة أيضًا بسبب مرض جسدي خطير أو عملية جراحية.

قد يُطلق عليه أيضًا اسم «اعتلال عضلة القلب الإجهادي-stress cardiomyopathy» أو «اعتلال تاكوتسوبو القلبي-takotsubo cardiomyopathy» أو «متلازمة الانتفاخ القمي-apical ballooning syndrome».

قد يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة القلب المكسور من ألم مفاجئ في الصدر أو يعتقدون أنهم يعانون من نوبة قلبية. تؤثر متلازمة القلب المكسور على جزء فقط من القلب، مما يعطل مؤقتًا وظيفة ضخ الدم الطبيعية.

يستمر باقي القلب في العمل بشكل طبيعي أو قد تحدث تقلصات أكثر قوة. يمكن علاج أعراض متلازمة القلب المكسور، وعادة ما تتلاشى الحالة بنفسها في غضون أيام أو أسابيع.

الأعراض

قد تحاكي أعراضُ متلازمة القلب المنكسر أعراضَ النوبة القلبية. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • ألم في الصدر
  • ضيق التنفس
  • قد يكون أي ألم طويل الأمد أو مستمر في الصدر علامة على نوبة قلبية، لذلك من المهم أن يؤخذ الأمر على محمل الجد، والاتصال بالاسعاف إذا كنت تعاني من ألم في الصدر.

متى تستشير الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي ألم في الصدر، أو ضربات قلب سريعة جدًا أو غير منتظمة، أو ضيق في التنفس بعد حدث مرهق، فاتصل بالطوارئ على الفور.

الأسباب

السبب الدقيق لمتلازمة القلب المكسور غير معروف. يُعتقد أن زيادة هرمونات التوتر، مثل الأدرينالين، قد تلحق ضررًا مؤقتًا بقلوب بعض الأشخاص. ولكن ليس من الواضح كيفية حدوث ذلك بالضبط، أو احتمالية وجود شيء آخر هو المسؤول. يُشتبه في أن الانقباض المؤقت للشرايين الكبيرة أو الصغيرة للقلب يلعب دورًا. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القلب المكسور اختلاف في بنية عضلة القلب أيضًا. وغالبًا ما يسبق متلازمة القلب المنكسر حدث جسدي أو عاطفي شديد. بعض المحفزات المحتملة لمتلازمة القلب المنكسر هي:

  • وفاة أحد المعارف
  • تشخيص طبي مخيف
  • العنف المنزلي
  • خسارة – أو حتى ربح – الكثير من المال
  • نزاعات قوية
  • حفل مفاجئ
  • إلقاء خطاب
  • فقدان الوظيفة أو الصعوبات المالية
  • الطلاق
  • عوامل الإجهاد الجسدية، مثل نوبة الربو أو عدوى فيروس كورونا المستجد أو كسر في العظام أو جراحة كبرى
  • من الممكن أيضًا أن تسبب بعض الأدوية، في حالات نادرة، متلازمة القلب المكسور عن طريق زيادة هرمونات التوتر. تشمل الأدوية التي قد تساهم في الإصابة بهذه المتلازمة ما يلي:
  • الإبينفرين: الذي يستخدم لعلاج الحساسية الشديدة أو نوبات الربو الشديدة.
  • دولوكسيتين: دواء يُعطى لعلاج مشاكل الأعصاب لدى مرضى السكري ، أو كعلاج للاكتئاب
  • فينلافاكسين: لعلاج للاكتئاب
  • ليفوثيروكسين: دواء يُعطى للأشخاص الذين لا تعمل غددهم الدرقية بشكل صحيح
  • أدوية لا توصف من قبل طبيب أو غير قانونية، مثل الميثامفيتامين والكوكايين

كيف تختلف متلازمة القلب المنكسر عن النوبة القلبية؟

تحدث النوبات القلبية عمومًا بسبب انسداد كامل أو شبه كامل لشريان القلب. يحدث هذا الانسداد بسبب تشكل جلطة دموية في موقع التضيق تسببها تراكم الدهون (تصلب الشرايين) في جدار الشريان. في متلازمة القلب المكسور، لا يحدث انسداد في شرايين القلب، على الرغم من احتمال انخفاض تدفق الدم في الشرايين.

عوامل الخطر

  • الجنس: تؤثر الحالة على النساء أكثر من الرجال
  • العمر: يبدو أن معظم المصابين بالمتلازمة أكبر من 50 عامًا
  • الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية، مثل إصابة في الرأس أو نوبات صرع يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمتلازمة
  • اضطراب نفسي سابق أو حالٍ: إذا كنت تعاني من اضطرابات، مثل القلق أو الاكتئاب، فمن المحتمل أن تكون أكثر عرضة للإصابة بالمتلازمة

المضاعفات

في حالات نادرة، تكون متلازمة القلب المكسور قاتلة. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون منها يتعافون بسرعة وبدون آثار طويلة الأمد. تشمل المضاعفات الأخرى ما يلي:

  • تراكم السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية)
  • انخفاض ضغط الدم
  • اضطرابات في ضربات القلب
  • سكتة قلبية
  • من المحتمل أيضًا أن تتكرر إصابتك بالمتلازمة أكثر من مرة إذا تعرضت لحدث آخر مرهق. ومع ذلك، فإن احتمالات حدوث ذلك منخفضة

الوقاية

تحدث هذه المتلازمة أحيانًا أكثر من مرة، على الرغم من أن معظم الأشخاص لن يعانوا منها سوى مرة واحدة. يوصي العديد من الأطباء بالعلاج طويل الأمد باستخدام حاصرات المستقبل بيتا أو الأدوية المماثلة التي تمنع آثار هرمونات التوتر على القلب. قد يساعد تقليل الأمور المجهدة في حياتك وإدارتها في منع المتلازمة، على الرغم من عدم وجود دليل حاليًا لإثبات ذلك.

المصادر:

  1. Myoclinic
  2. Harvard Health Publishing
  3. WebMed

اللحوم الحمراء واللحوم المصنّعة تسبب أمراض القلب!

اللحوم الحمراء واللحوم المصنّعة تسبب أمراض القلب!

وجدت دراسة حديثة أن اللحوم الحمراء واللحوم المعالجة تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والوفاة، حيث أن تناول قطعتين من اللحم الأحمر أو اللحوم المصنّعة أو الدواجن (بإستثناء السمك) يرفع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة تتراوح بين 3 و 7 في المائة. بينما تناول قطعتين من اللحم الأحمر أو اللحوم المصنّعة (ولكن ليس الدواجن أو الأسماك) في الأسبوع يزيد من خطر التعرض لجميع أسباب الوفاة بنسبة 3%.

وبعد دراسة مثيرة للجدال في الخريف الماضي أوصت الناس بعدم تغيير نظامهم الغذائي من حيث اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة. أجريت دراسة أخرى تعد الأكبر من نوعها حيث ربطت بين استهلاك اللحوم الحمراء والمصنعة مع ارتفاع طفيف في خطر الإصابة بمرض القلب والوفاة، وذلك وفقاً لدراسة جديدة من جامعة Northwestern الطبية وجامعة Cornell.

قالت كبيرة المؤلفين لهذه الدراسة نورينا ألين Norina Aline، وهي الأستاذة المساعدة في الطب الوقائي في كلية الطب بجامعة نورث ويسترن: “إنه فرق بسيط وطفيف، لكن الأمر يستحق محاولة الحد من اللحوم الحمراء واللحوم المصنّعة. كما يرتبط استهلاك اللحوم الحمراء بمشاكل صحية أخرى مثل السرطان.”

يقول المؤلف الرئيسي للدراسة فيكتور تشونغ، وهو أستاذ مساعد في علوم التغذية في جامعة كورنيل: “إن تعديل مدخول هذه الأطعمة البروتينية الحيوانية قد يكون استراتيجية مهمة للمساعدة في الحد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة المبكرة على المستوى السكاني”.

وتأتي النتائج الجديدة في أعقاب تحليل مثير للجدال نشر في نوفمبر الماضي وأوصى الناس بعدم خفض كمية اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة التي يأكلونها. قالت ألِن: «فسر الجميع أنه لا بأس بأكل اللحم الأحمر، لكنني لا أعتقد أن هذا ما يدعمه العلم».

وقال تشونغ: “تُظهر دراستنا أن الصلة بين الأمراض القلبية والوفيات كانت قوية.

إذن ماذا يجب أن نأكل؟

تقول أستاذة الطب الوقائي ليندا فان هورن: “ننصح بتناول الأسماك والمأكولات البحرية ومصادر البروتين النباتية مثل الجوز والبقول، بما في ذلك الفاصوليا والبازلاء، فكلها بدائل ممتازة للحوم.”

وجدت الدراسة علاقة إيجابية بين الدواجن وأمرض القلب والأوعية الدموية، ولكن البينات المحصل عليها لحد الساعة ليست كافية لتقديم توصية واضحة حول الدواجن. ومع ذلك، لا يُنصح بالدجاج المقلي إطلاقا.

النتائج الرئيسية:

ارتفاع مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية والوفاة المبكرة بنسبة تتراوح بين 3 و 7% لدى الأشخاص الذين يتناولون اللحوم الحمراء واللحوم المعالجة مرتين في الأسبوع.

كما يزداد خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية بنسبة 4% لدى الأشخاص الذين يتناولون علبتين من الدواجن أسبوعياً، ولكن البينات لا تكفي لتقديم توصية واضحة بشأن الدواجن، حيث ترتبط هذه العلاقة بطريقة طبخ الدجاج واستهلاك الجلد بدلا من لحم الدجاج نفسه.

أما بالنسبة للمأكولات البحرية، فليس هناك علاقة بين استهلاك السمك والأمراض القلبية الوعائية أو الوفاة.

وتتمثل قيود الدراسة في تقييم المدخول الغذائي للمشاركين، فربما تكون السلوكيات الغذائية قد تغيرت مع مرور الوقت. وبالإضافة إلى ذلك، لم تؤخذ أساليب الطبخ بعين الإعتبار. وقال تشونغ إن الدجاج المقلي، ولا سيما المصادر الدهنية المقلية والسمك المقلي، قد ارتبطت ارتباطاً إيجابياً بالأمراض المزمنة.

المصدر: ScienceDaily; Cornell University 

اقرأ أيضا: تعرف على الطريقة الصحيحة لارتداء القناع الطبي الواقي

 

أسبوعين من نمط الحياة قليل الحركة سيؤذي صحتك!

أسبوعين من نمط الحياة قليل الحركة سيؤذي صحتك!

في دراسة جديدة، وجد الباحثون أن مجرد أسبوعين من سلوكيات قلة الحركة يمكن أن تسبِّب أضرارا خطيرة لصحة الناس.

فقد وجدوا بعد أسبوعين فقط من السلوك الخالي من الحركة أن الأشخاص الذين كانوا أصحاء في السابق كانوا يعانون إنخفاضا في صحة القلب والرئة، محيط خصرهم أكبر، دهون الجسم والكبد في تزايد ومقاومة الأنسولين أعلى.

وهذا يعني أنهم معرضون لأخطار الإصابة بأمراض القلب، الرئة، السمنة ومرض السكري.

وأجري البحث من طرف فريق من جامعة نيوكاسل Newcastle University وجامعة ليفربول University of Liverpool في المملكة المتحدة.

قام الفريق بفحص 28 شخص راشد وصحي حيث يعتبرون نشطين بإنتظام. بما فيهم 18 إمرأة، كما كان متوسط عمر المتطوعين في الدراسة 32 سنة.

وكان معدل مؤشر كتلة جسمهم:( Body Mass Index) BMI (وهو أفضل المقاييس المتعارف عليها عالميا في القياسات الجسمية لتمييز الوزن الزائد عن السمنة أو البدانة عن النحافة عن الوزن المثالى حيث يعبر عن العلاقة بين وزن الشخص وطوله) أكثر بقليل من 24. ويعتبر مؤشر كتلة الجسم أقل من 24.9 وزناً طبيعياً.

فقبل الدراسة، كان المشاركون في الدراسة نشيطين جدا، وكانوا عادة يسجلون حوالي 10000 خطوة يوميا. وطلب منهم الباحثون أن ينقصوا نشاطهم إلى 1500 خطوة في اليوم.

وبعد أسبوعين من نمط الحياة قليل الحركة، خضع المتطوعون لفحص طبي. وتمت مقارنة هذه النتائج بالنتائج التي تم قياسها قبل بداية الدراسة.

وجد الفريق أن صحة القلب والرئة لدى هؤلاء الأشخاص انخفضت بنسبة 4% فقط لأسبوعين وارتفع محيط خصرهم بمقدار ثلث بوصة تقريبا.
(1 بوصة= 2.54 سنتيمتر)

وبالإضافة إلى ذلك، إرتفعت دهون الكبد والدهون الكلية في الجسم إلى 0.5%، وازدادت مقاومة الأنسولين وارتفعت مستويات ثلاثي الغليسيريد ارتفاعاً طفيفاً.

إذن أسبوعين من نمط الحياة قليل الحركة سيؤذي صحتك بالفعل.

تبين للفريق أيضا أن جميع هذه القياسات عادت إلى طبيعتها القبلية بعد أسبوعين من النشاط البدني العادي. وتُظهر النتائج أن الزيادات الطفيفة في النشاط الرياضي يمكن أن يكون لها أثر إيجابي على الصحة.

ويقترح الفريق أن يتحرك الناس أكثر ويتوقفوا عن السلوك المستقر.

والمؤلفة الرئيسية لهذه الدراسة هي كيلي باودن ديفيس Kelly Bowden Davies. وقدمت الدراسة في اجتماع الرابطة الأوروبية لدراسة مرض السكري.

المصدر

Knowridge

لا تنس تقييم المقال 🙂

 

Exit mobile version