كيف غيّر طب النانو من شكل حياتنا وكيف سيغير مستقبلنا؟

يعني طب النانو اليوم الكثير لمستقبل الطب، فهو يمنح الأطباء القدرة على الكشف المبكر عن الكثير من الأمراض ويزيد من دقة المعلومات التشخيصية ويساعد بتسريع العلاج وجعله أكثر فعالية. إذ يعد أداة رئيسية للطب المتخصص والموجه والتجديدي.

يتوقع العلماء أن يؤدي طب النانو قريبا إلى العديد من الاكتشافات المثيرة والتطبيقات المهمة طبيا. فما هو طب النانو؟ وما هي أنواعه، وتطبيقاته، وتحدياته؟

ما هو طب النانو؟

يعرف التطبيق الطبي لتقنيات النانو ضمن مجال الرعاية الصحية باسم “طب النانو”. وتُسخر في طب النانو تقنيات النانو للوقاية من الأمراض المختلفة، وتشخيصها ومراقبتها وعلاجها بطرق أكثر فعالية [1]. كما يصنع العلماء مواد وأجهزة تعمل ضمن الجسم على المستوي الذري أو الجزيئي مما يسمح بنتائج محددة الهدف ومحدودة الآثار الجانبية [2].

أنواع طب النانو

  • التشخيصي: وفيه تستخدم تقنيات النانو لتحسين جودة أجهزة ومعدات التشخيص الطبي. فمثلًا يمكن للجسيمات النانوية أن تعزز تقنيات كالتصوير بالأمواج فوق الصوتية والرنين المغناطيسي لإنتاج صور أكثر وضوحًا [2].
  • العلاجي: وفيه تستخدم تقنيات النانو لتحسين جودة وفعالية العلاج الطبي، فالجسيمات النانوية صغيرة بما يكفي ويمكن التحكم بها لإرسال الأدوية إلى مكان محدد من الجسم، مما يزيد فعالية العلاج ويقلل آثاره الجانبية. ويدرس العلماء حاليًا إمكانية تطوير علاجات فردية مصممة خصيصًا لجينات المريض فيما يعرف باسم “الطب الشخصي”[2].
  • طب النانو الوقائي: وفيه يمكن الاستفادة من الجسيمات النانوية ضمن اللقاحات لتحفيز الجهاز المناعي على إنتاج أجسام مضادة للفيروسات [2].
  • الطب التجديدي: يتم حاليا بالفعل استخدام جزيئات تسمى بالأنابيب النانوية الكربونية لإصلاح النسج التالفة. ويتوقع في المستقبل أننا سنتمكن من إعادة إنماء الأعصاب المتضررة وتجديدها. وكذلك قد نتمكن مع استخدام هياكل نانوية محددة ومناسبة من إصلاح خلايا الجلد البشري والعظام والعضلات وإعادتها للعمل [2].

بعض تطبيقات طب النانو اليوم وآفاقها المستقبلية

  1. استخدم طب النانو في تطوير لقاحات COVID-19، إذ تعد الجسيمات النانوية عنصرًا أساسيًا في لقاحات شركتي فايزر (PFIZER) وموديرنا (MODERNA). وتستخدم هذه اللقاحات رنا الرسول mRNA لتطوير مناعة ضد فيروس COVID-19. لكن يعرف الرنا الرسول بانهياره السريع، لذا احتاج العلماء لشيء يحمله لداخل الجسم قبل أن ينهار. ولهذا قام العلماء بوضعه داخل الجسيمات النانوية التي توصله للخلايا المناعية حيث يمكنه القيام بعمله. وتعتبر أكثر منتجات الطب النانوي اليوم هي أنظمة إيصال الدواء إلى مناطق محددة داخل الجسم. وقد سجل لقاح فايزر القائم على الجسيمات النانوية 90% فعالية للوقاية من فيروس كورونا بعد 7 أيام فقط من تلقي الجرعة الثانية [5].
  2. علاجات السرطان بطرق أكثر فعالية وأعراض جانبية أقل. نعلم أن العلاج الكيميائي يوصل أدوية مكافحة الخلايا السرطانية للخلايا كلها دون تمييز، مما ينتج آثارًا جانبية قد تؤدي للغثيان وتساقط الشعر وغيرها. ولكن سمح طب النانو للعلماء والأطباء بتوجيه العلاج نحو الخلايا السرطانية دون الخلايا السليمة. مما قلل كثيرًا من الآثار الجانبية ولا زالت الأبحاث تتطور يوميًا في هذا المجال.
  3. يستخدم الرنين المغناطيسي لإنتاج صور تشريحية للجسم والأعضاء والنسج، وتستخدم عادة مواد تباين تحقن عبر وريد المريض لتجعل الصور والتفاصيل ضمنها أكثر وضوحًا. إلا أنه مؤخرًا قدمت جسيمات النانو الفلورية تباين أفضل بكثير من مواد التباين التقليدية.
  4. يعتبر إيصال الدواء إلى الدماغ معضلة بسبب وجود الحاجز الدموي الدماغي الذي يمنع مرورها. ولكن مؤخرًا استطاعت الجسيمات النانوية بسبب حجمها الصغير عبور الحاجز الدموي الدماغي. مما يقدم وعودًا كبيرة لعلاجات أورام المخ والسكتات الدماغية والتهاب السحايا ومرض ألزهايمر.
  5. تحتوي العين أيضًا على حواجز لحمايتها من المواد الغريبة مما يجعل إيصال الدواء لهدفه عملية صعبة. وسيقدم طب النانو طرق فعالة لإيصال الدواء لهدفه في العين أيضًا. مما يساعد في علاج الملتحمة وإعتام عدسة العين وإصابات القرنية والتنكس النقعي والزرق.
  6. إصلاح إصابات الحبل الشوكي. إذ يمكن أن تساعد المواد النانوية أيضا الجسم في إصلاح تلف الأعصاب. ويسعى الأطباء إلى استخدام سقالات نانوية توجه نمو الأنسجة العصبية الجديدة.
  7. يمكن باستخدام تقنية النانو أن نقلل من عدد مرات أخذ الجرع الدوائية وحجم الجرعة، فمثلا يتطلب العلاج الحالي للضمور البقعي المرتبط بالعمر AMD حقن شهري في العين ضمن العيادة ولكن مع استخدام الجسيمات النانوية يمكن تقليل وتيرة الحقن إلى مرة كل ستة أشهر إذ تحمي الجسيمات النانوية الدواء من الجسم وتجعل تحلله أبطأ وتوصله مباشرة للهدف فيساعد ذلك بالحد من حجم الجرعة[1] .
  8. يأمل العلماء أن يتمكنوا مستقبلا باستخدام تقنية النانو من تطوير أجهزة مزروعة كناظمات الخطى والشبكات القلبية ورقائق وأجهزة استشعار صغيرة ترسل البيانات للطبيب المراقب عن بعد.
  9. التشخيص والكشف المبكر عن الأمراض من خلال مراقبة العلامات الحيوية التي تظهر على مستوى الخلية أو في الجسم في لحظة معينة. فمثلا يعتبر ارتفاع كوليسترول الدم علامة حيوية مبكرة لمرض القلب إذا اكتشف مبكرًا. وتعتبر الجسيمات النانوية أكثر حساسية لهذه العلامات ويمكن أن تعطي نتائج وقياسات أكثر دقة، بالتالي تتيح إمكانية التشخيص المبكر.

الأدوية النانوية في الأسواق

دخلت الأدوية النانوية بنجاح في الممارسات السريرية على مدى العقود الماضية بالفعل. وأدى التطور المستمر في البحوث الصيدلانية لخلق أبحاث أكثر تعقيدًا دخلت في مراحل التجارب السريرية [4]. فلدى طب النانو في الوقت الحاضر مئات المنتجات في مرحلة التجارب السريرية والتي تغطي جميع الأمراض الرئيسية بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والتنكس العصبي والعضلات الهيكلية والالتهابات. ويمتلك طب النانو بالفعل ما يقارب 80 منتجًا مسوقًا بدءًا من التوصيل النانوي والمستحضرات الصيدلانية إلى التصوير الطبي والتشخيص والمواد الحيوية [3].

في الاتحاد الأوروبي يتكون سوق الطب النانوي اليوم من الجسيمات النانوية، والبلورات النانوية، والمستحلبات النانوية، والمركبات البوليميرية.

يوضح الجدول التالي أمثلة على الأدوية النانوية المعتمدة حاليا في الأسواق ضمن الاتحاد الأوروبي.

تحديات تواجه طب النانو

كما هو الحال مع أي تقنية متقدمة فإن الاحتمالات الواعدة التي يقدمها الطب النانوي في المستقبل يجب موازنتها مع المخاطر [4]. إذ ظهرت بعض المخاوف بشأن قضايا سلامة استخدام المواد النانوية طبياً. فالخصائص الفيزيائية والكيميائية المختلفة للمواد النانوية يمكن أن تؤدي لحرائك دوائية كالامتصاصية والتوزع والتمثيل الغذائي والتخلص منها وإمكانية عبور الحواجز البيولوجية بسهولة أكبر والسمية واستمراريتها في البيئة والجسم هي بعض من الأمثلة بشأن المخاوف من تطبيق المواد النانوية طبياً [4].

ويتم تنظيم سلامة منتجات الطب النانوي تمامًا مثل الأدوية والأجهزة الطبية، ويتم تقييمها سريريًا من حيث نسبة الفائدة / المخاطر للمرضى. ومثل أي أجهزة أو عقاقير طبية يتم مراقبة الأدوية النانوية بشكل صارم، وتتبع التوصيف الشامل وتقييم السمية والتجارب السريرية متعددة المراحل لتقييم نسبة الفائدة / المخاطر قبل إتاحتها للتداول بكامل إمكانياتها. ومع ذلك، من الأهمية بمكان إجراء فحص مسبق بعناية ومسؤولية لجميع الآثار الجانبية المحتملة على الإنسان والبيئة. وقد أقيمت العديد من المشاريع الأوروبية لتتعامل مع هذه القضايا [3].

رغم أنه في العقود الماضية، أدخلت العديد من تطبيقات طب النانو في الممارسات السريرية بالفعل، ومع ذلك لا يزال الطريق طويل نحو التنظيم الكامل لطب النانو وتطوير بروتوكولات توصيف خاصة به [4] .

ختاما، إن طب النانو يثير توقعات عالية لملايين من المرضى ومقدمي خدمات الرعاية الصحية والطبية لحلول واعدة للعديد من الأمراض بطرق أكثر فعالية وكفاءة.

تستفيد اليوم العديد من مجالات الرعاية الطبية بالفعل من المزايا التي تقدمها تقنيات النانو التي أدخلت في جميع مجالات الطب. ورغم ذلك لا تزال البشرية تحارب عددا كبيرا من الأمراض الخطيرة والمعقدة مثل ( السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والتصلب المتعدد وألزهايمر وباركنسون ومرض السكري بالإضافة لأنواع مختلفة من الأمراض الالتهابية والفيروسية المعدية). لمعظم هذه الأمراض تأثير سلبي على المريض والمجتمع والأنظمة الاجتماعية والتأمينية المرتبطة به. فمن الأهمية بمكان ما مواجهة هذه الآفات بالوسائل المناسبة والتي يعتقد أن طب النانو هو الأداة الرئيسية لذلك في المستقبل القريب.

المصادر
[1]. cnm hopkins.org: what is nanomedicine?
[2]. webmd: nanomedicine what to know?
[3]. etp: what is nanomedicine?
[4]. frontiersin.org
[5]. wikipedia: لقاح فايزر بيونتك

دليلك لأنواع لقاحات كورونا ومضاعفاتها

لقاحات كورونا ومضاعفاتها

التطعيم هو طريقة بسيطة وآمنة وفعالة لحماية الأشخاص من الأمراض قبل التعرض لها. يعمل اللقاح في سلسلة من الخطوات حيث أنه يتعرف على مُسبب العدوى، ثم يُنتج الأجسام المضادة التي تستطيع مواجهته مباشرة أو يساعد الجسم في إنتاجها، وأخيرًا يتذكر مًسبب العدوى في حالة التعرض له مستقبلًا. 

تحمي اللقاحات البشر من أمراض كثيرة راح ضحيتها الملايين مثل: الكوليرا وشلل الأطفال والحصبة وغيرها.

تمر اللقاحات بمراحل اختبار متعددة حتى تصل إلينا:

  1. تجربة على الحيوانات للتأكد من الأمان. 
  2. تجارب على البشر، وتنقسم إلى ٣ مراحل:
  • على عدد قليل من البشر للتأكد من الأمان والاستجابة والجرعة الثابتة.
  • تجربة على مئات من البشر بحثًا عن وجود آثار جانبية. 
  • تجربة على آلاف البشر للتأكد من الأمان والفاعلية على نطاق أكبر. 
  1. بدء استخدام العلاج
  2. الرصد الدقيق للكشف عن أي آثار جانبية بعد بدء الاستخدام. 

تحاول مراكز الأبحاث منذ ظهور جائحة كورونا إيجاد لقاح يساعدنا على التخلص من هذا الوباء منذ أن ظهر في مدينة ووهان الصينية في أوائل شهر ديسمبر عام ٢٠١٩م.

أنواع لقاحات كورونا المتاحة حاليًا:

لقاح « Pfizer and Biontech – فايزر وبيونتيك »:

يعد لقاح فايزر أول اللقاحات التي ظهرت، وصرحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية باستخدامه في حالات الطوارئ يوم ١١ ديسمبر عام ٢٠٢٠م.

تصل فاعلية اللقاح إلى ٩٥٪، ويؤخذ كجرعتين الفرق بينهما ٢١ يوم، وبعد أخذ اللقاح يجب وضع المُتلقي تحت الملاحظة لمدة ١٥ دقيقة أو ٣٠ دقيقة إذا كان لديه تاريخ مرضي للحساسية.

تعتمد فكرة هذا اللقاح على حمل جزء مُصَنع كيميائيًا من « mRNA – حمض نووي ريبوزي رسول » يوجد به معلومات ضرورية لخلايا الإنسان تستطيع به تصنيع« spike protein – بروتين سبايك » الذي من خلاله يستطيع جهازنا المناعي تصنيع أجسام مضادة للفيروس.

يستطيع الأشخاص حاليًا الذين يزيد عمرهم عن 16 عامًا الحصول على اللقاح، وما زالت الدراسات قائمة على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين ١٢ – ١٥ عام.

قامت حديثًا العديد من الدراسات حديثًا بعد ظهور عدد من السلالات الجديدة في بريطانيا وجنوب أفريقيا، وكان للقاح تأثير قوي على السلالة البريطانية، ولكن ما زالت الدراسات قيد العمل في جنوب أفريقيا.

يواجه اللقاح بعض التحديات:

  1. ظروف التخزين، حيث يحتاج إلى صناديق خاصة محاطة بثلج جاف في درجة حرارة – ٧٠  درجة سلسيوس ليتم حفظه لمدة ٦ شهور، وبعدها يمكن حفظه في الثلاجة لمدة ٥ أيام.
  2. سعر اللقاح حاليًا ١٥ يورو، وهذا السعر يجعل وصوله صعبًا إلى أماكن أكثر في العالم. 

لقاح « Moderna – موديرنا »:

حل لقاح موديرنا مشكلة التخزين الموجودة لدى لقاح فايزر، حيث يظل في درجة حرارة – ٢٠ درجة سلسيوس في مجمِد طبيعي، وفي الثلاجة لمدة ٣٠ يوم.

هو ثاني لقاح بعد فايزر، ولا تقل فاعليته عنه، حيث تصل فاعليته حتى ٩٤.٥٪، ويؤخذ كجرعتين الفرق بينهما ٢٨ يوم، ويظل متلقي اللقاح تحت الملاحظة كما الحال في لقاح فايزر.

صرحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية يوم ١٨ ديسمبر عام ٢٠٢٠ باستخدامه في حالات الطوارئ، أي بعد أسبوع من التصريح باستخدام لقاح فايزر. ويعمل اللقاح بنفس تقنية لقاح فايزر.

يستطيع الأشخاص في عمر ١٨ عامًا استخدام اللقاح، وما زالت الدراسات تُجري على الأشخاص التي تتراوح أعمارهم من ١٢ – ١٧ عام، ودراسات أيضًا على الأشخاص التي تتراوح أعمارهم من ٦ شهور – ١٢عام.  

أما بالنسبة للسلالات الجديدة فقد أثبتت الدراسات فاعلية اللقاح ضد السلالة البريطانية، وما زالت الدراسات مستمرة على سلالة جنوب أفريقيا.

ما زالت مشكلة سعر اللقاح في ازدياد حيث وصل إلى ٢٥ يورو. 

لقاح « Astrazeneca and and  Oxford- أسترازينيكا وأكسفورد »:

أصبح العامل الاقتصادي مهم في تصنيع اللقاحات حيث نحتاج لوصول اللقاح إلى كل مكان في العالم وهذا ما حققه لقاح جامعة أكسفورد حيث أصبح سعر اللقاح ٣ يورو فقط. تكلفة التخزين غير مُرهِقة حيث يخزن في الثلاجة في درجة حرارة من ٣ – ٨ درجة سليسوس لمدة ٦ شهور. وفاعليته تصل إلى ٧٠٪ بعد إجراء العديد من التجارب عليه. 

تعتمد فكرة اللقاح على استخدام نسخة معدلة من فيروس مختلف لتوصيل تعليمات مهمة خاصة بالفيروس إلى خلايا الجسم واستخدام الخلايا لإنتاج جزء غير ضار من الفيروس من خلاله يستطيع الجهاز المناعي تكوين أجسام مضادة تقاوم فيروس كورونا.

يُستخدم اللقاح حتى الآن لعمر ١٨ سنة فأكثر. ويُؤخذ كجرعتين بينهما من ٤ – ١٢ أسبوعًا. 

كان تأثيره على السلالة البريطانية مشابهًا لتأثيره على السلالة الأصلية، وغير فعال على سلالة جنوب أفريقيا. 

لقاح « Johnson & Johnson – جونسون وجونسون »:

المميز في هذا اللقاح هو أن الدراسات التي أقيمت عليه لم تُشر إلى وجود تفاعلات حساسية وقت التجربة على أي مريض. 

يماثل لقاح شركة جونسون بشكل كبير لقاح أكسفورد، حيث أن الفاعلية قريبة بنسبة ٧٢٪ ويماثله في طريقة العمل ويسهل تخزينه أيضًا ونفس العمر المستخدم، ولكنه حتى الآن يُؤخذ بجرعة واحدة، وتُقام العديد من الدراسات لمعرفة تأثير استخدامه كجرعتين بينهما شهرين. 

اتضح أن اللقاح فعال على السلالتين بعد دراسته عليهما ولكن بنسبة أكبر على السلالة التي ظهرت في جنوب أفريقيا.

هناك عدد من اللقاحات التي منها ما زالت في مرحلة التطوير، والمرحلة الأولى والثانية والثالثة كلها بهدف تمكين الجسم من إنتاج أجسام مضادة للحماية من فيروس كورونا.

رغم استمرار فيروس كورونا بحصاد الأرواح في كل مكان في العالم، إلا أن الاكتشافات الجديدة لازالت مستمرة، وهذا يبشرنا بتغيير الأوضاع في وقت قريب.

المصادر:

medicalnewstoday

WHO

CDC

BBC

yalemedicine

Exit mobile version