Ad

ما هو التفارق؟ وما هي الاضطرابات التفارقية؟

«التفارق-dissociation» هو شعور الشخص بانفصاله عن تجربته الحسيّة أو أفكاره أو إحساسه بالهوية أو تاريخه الشخصي.
يتسبب التفارق في تشويش أربع مناطق للأداء الشخصي التي عادة ما تعمل سويًا بسلاسة وبشكل تلقائي:

  • الهوية
  • الإدراك
  • الذاكرة
  • الوعي بالذات والمحيط


حدوث أي انقطاع أو خلل في ذلك النظام من الوظائف التلقائية يؤدي إلى ظهور أعراض التفارق. (1)

«الاضطرابات التفارقية-dissociative disorders» هي الاضطرابات الناتجة عن اختبار شعور التفارق والتي تتضمن مشاكل في الذاكرة أو الهوية أو العاطفة أو الإدراك أو السلوك. تختلف أعراض الاضطرابات التفارقية حسب نوع الاضطراب. (2)

حسب المراجعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) تنقسم الاضطرابات التفارقية إلى ثلاث أنواع رئيسية:

«فقدان الذاكرة التفارقي-dissociative amnesia»

تتضمن أهم أعراضها عدم القدرة على تذكر المعلومات الشخصية وهذا يختلف عن النسيان الطبيعي للأشياء، ففي فقدان الذاكرة التفارقي يوجد صعوبة واضحة في التذكر أو عدم التذكر بشكل كلي معلومات شخصية أو أحداث حدثت في الماضي.

يمكن لفقدان الذاكرة التفارقي أن يكون:

  • موضعي: عدم القدرة على تذكر حدث أو فترة زمنية معينة (الأكثر شيوعًا).
  • انتقائي: عدم القدرة على تذكر جانب معين من حدث أو بعض الأحداث خلال فترة زمنية محددة.
  • معمم: فقدان كامل للهوية والتاريخ الشخصي (نادر).

عادةً ما يرتبط فقدان الذاكرة التفارقي بتجارب صادمة سابقة في فترة الطفولة، فتكون المعلومات المنسية مرتبطة بشكل كبير بأحداث مأساوية سابقة ومشاعر مؤلمة.

«اضطراب الهوية التفارقي- dissociative identity disorder»

عرف سابقًا ب «اضطراب تعدد الشخصيات-multiple personality disorder». يتميز هذا الاضطراب بالتحول بين عدة هويات بديلة، أي وجود عدة هويات مختلفة داخل نفس الشخص. يكون لكل هوية اسم فريد وتاريخ شخصي وخصائص فريدة عن الهوية الأخرى، شاملة اختلافات واضحة في نبرة الصوت والجنس والسلوكيات وحتى الصفات الجسدية مثل الحاجة إلى النظارات. هناك أيضًا اختلافات في مدى معرفة كل هوية بالآخرين. (3)

تتضمن الأعراض ما يلي:

  • وجود هويتين مميزتين أو أكثر (أو “حالات شخصية”) يمكن ملاحظتها وملاحظة التبديل بينها من قبل الآخرين أو حتى من قبل الفرد نفسه.
  • فجوات مستمرة في الذاكرة حول الأحداث اليومية والمعلومات الشخصية أو الأحداث الصادمة الماضية.
  • تتسبب الأعراض في عوائق كبيرة في حياة الفرد الاجتماعية أو المهنية أو مجالات الحياة الأخرى المتعلقة بأداء الفرد.

«اضطراب الاغتراب عن الواقع-تبدد الشخصية – derealization-depersonalization disorder»

يتكون هذا الاضطراب من شقين:

«الاغتراب عن الواقع-derealization»

يتضمن هذا الاضطراب الشعور بالانفصال عن الآخرين وأن الأشياء المحيطة يحومها الضباب كالحلم، وقد يتضمن أيضًا الشعور بتباطؤ الوقت أو تسارعه وأن العالم يبدو غير واقعي.

تشمل الأعراض:

  • شعور بالاغتراب عن البيئة المحيطة أو عدم الألفة بها — كأن تشعر على سبيل المثال بأنك في فيلم أو حلم.
  • الانفصال العاطفي عن الأشخاص المهمين بحياتك، كما لو أنه يفصلك جدار زجاجي عنهم.
  • شعور المريض بتشوش البيئة المحيطة به أو عدم وضوحها أو انعدام الألوان بها أو بأنها ثنائية الأبعاد أو زائفة أو على جانب آخر فرط الوعي بهذه البيئة ووضوحها له.
  • تشوش في إدراك الزمن، كالشعور بأن الأحداث التي جرت مؤخرًا من الماضي البعيد.
  • تشوش في تقدير مسافة الأجسام وحجمها وشكلها.

«تبدد الشخصية-depersonalization»

يتضمن هذا الاضطراب إحساسًا مستمرًا أو عرضيًا بالانفصال عن النفس كأنك تراقب نفسك وأفعالك ومشاعرك وأفكارك من مسافة كما لو كنت تشاهد فيلمًا.

تشمل الأعراض:

  • الشعور بأنك مراقب خارجي لأفكارك ومشاعرك وجسمك أو أجزاءٍ منه — تشعر بأنك تطفو في الهواء فوق نفسك على سبيل المثال.
  • الشعور بأنك إنسان آلي وفقدت القدرة على التحكم في كلامك وحركاتك.
  • تشعر بأن جسمك وساقيك وذراعيك في حالة تشوه أو تضخم أو تقلص، أو أن رأسك مغلف بالقطن.
  • التخدير العاطفي أو البدني لحواسك أو استجاباتك للعالم حولك.
  • الشعور بفقد العاطفة في ذكرياتك، وأنها قد تكون ذكرياتك الخاصة أو لا.

الأسباب

عادةً ما تتطور الاضطرابات التفارقية كطريقة للتعامل مع الصدمة. غالبًا ما تتشكل الاضطرابات لدى الأطفال الذين يتعرضون لاعتداء جسدي أو جنسي أو عاطفي طويل الأمد أو في بعض الأحيان في بيئة منزلية مخيفة. يمكن أن تؤدي ضغوط الحرب أو الكوارث الطبيعية أيضًا إلى الاضطرابات التفارقية.

العلاج

العلاج الرئيسي للاضطرابات التفارقية هو العلاج النفسي ويسمى أيضًا بالعلاج الاستشاري أو العلاج بالحوار. والهدف هو السيطرة على الأعراض حتى تخف أو تختفي. يتضمن هذان العلاجان النفسيان العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الديناميكي النفسي.

مصادر

1 verywellmind
2 American psychiatric association
3 mayo clinic

سعدنا بزيارتك، جميع مقالات الموقع هي ملك موقع الأكاديمية بوست ولا يحق لأي شخص أو جهة استخدامها دون الإشارة إليها كمصدر. تعمل إدارة الموقع على إدارة عملية كتابة المحتوى العلمي دون تدخل مباشر في أسلوب الكاتب، مما يحمل الكاتب المسؤولية عن مدى دقة وسلامة ما يكتب.


صحة طب علم نفس

User Avatar

Norhan Abdelkarim

طالبة جامعية مصرية.


عدد مقالات الكاتب : 20
الملف الشخصي للكاتب :

مقالات مقترحة

التعليقات :

اترك تعليق