هل طفلك مصاب بقلة الانتباه وكثرة الحركة والنشاط ؟

هل طفلك مصاب بقلة الانتباه وكثرة الحركة والنشاط ؟ تعتبر متلازمة قلة الانتباه وكثرة الحركة والنشاط إحدى أكثر اضطرابات الطفولة شيوعا. تبعا للإحصائيات فإنها موجودة لدى ١١ % ممن هم في سن المدرسة. ففي صف نموذجي يحتوي ثلاثين طالبا فإن واحدا منهم على الأقل مصاب بهذه المتلازمة.

ما هي متلازمة قلة الانتباه وفرط النشاط؟

هي اضطراب عصبي تطوري يؤدي إلى نقص في الانتباه وكثرة الحركة والاندفاع الزائد .

هل كل طفل كثير الحركة أو قليل الانتباه يكون مصابا بهذا الاضطراب؟!

لا، ليس دائما. هناك مجموعة من المعايير وضعتها الرابطة الأمريكية للطب النفسي في دليلها التشخيصي والإحصائي للأمراض النفسية DSM-5:

– معايير تشخيص نقص الانتباه:

لنقول أن هناك نقصا في الانتباه يجب أن تجتمع ٦ أعراض أو أكثر عند الأطفال والمراهقين حتى عمر ١٦ عاما أو ٥ أعراض على الأقل للأعمار من ١٧ عاما فما فوق مما يلي:

١- عدم الانتباه للتفاصيل وكثرة أخطاء نقص الانتباه في المدرسة أو العمل.

٢- وجود مشكلة في الاستمرار بالتركيز أثناء اللعب أو أداء المهام.

٣- الطفل المصاب لا يصغي لك غالبا عند الحديث إليه بشكل مباشر.

٤- وجود مشكلة في اتباع التعليمات وإنهاء الواجبات المدرسية والأعمال المنزلية وسرعة شرود الذهن.

٥- وجود مشكلة في تنظيم المهام والأنشطة.

٦- عادة ما يتجنب أو يمانع المصاب أداء المهام التي تتطلب جهدا عقليا لفترة طويلة من الزمن (كالوظائف المدرسية).

٧- عادة ما يفقد الأشياء الضرورية لإنجاز المهام (كأدواته المدرسية أو كتبه أو مفاتيح المنزل).

٨- عادة ما يكون من السهل تشتيت انتباهه.

٩- عادة ما ينسى الأنشطة اليومية.

معايير تشخيص فرط الحركة والاندفاع:

١- غالبا ما يكون الطفل متململا ويطقطق بأصابع يديه وقدميه وكثير الحركة في مقعده.

٢- غالبا لا يبقى في مكانه في المواقف التي تتطلب بقاءه جالسا.

٣- غالبا يركض ويتسلق في ظروف غير ملائمة.

٤- غير قادر على المشاركة في الأنشطة التي تتطلب هدوءا.

٥- متأهب دائما وكأنه مزود بمحرك كهربائي

٦- مفرط الكلام.

٧- غالبا يجيب على السؤال قبل أن يتم إكماله.

٨- عادة لا ينتظر دوره.

٩- كثيرا ما يقاطع أحاديث الآخرين.

يضاف لهذه المعايير مجموعة من الشروط ليكتمل التشخيص:

١- ظهور عدد من الأعراض السابقة قبل الثانية عشرة من العمر.

٢- ظهور عدد من هذه الأعراض في مكانين أو أكثر( كالمنزل أو المدرسة أو الحديقة أو عند الأصدقاء و الأقارب أو أماكن الأنشطة الأخرى).

٣- وجود دليل واضح أن هذه الأعراض تقلل من نوعية الأداء المدرسي والاجتماعي.

٤- لا يوجد أي اضطراب آخر يفسر بشكل أفضل سبب هذه الأعراض.

هل توجد أنماط مختلفة لمتلازمة قلة الانتباه وفرط النشاط؟!

يوجد ثلاث أنواع لهذه المتلازمة تبعا لتنوع الأعراض عند الطفل المصاب بها:

١- النمط المختلط: تجتمع في هذا النمط جميع معايير التشخيص من قلة الانتباه و فرط الحركية والاندفاع.

٢- نمط سيطرة نقص الانتباه: في هذا النمط تتوفر معايير كافية ولمدة ٦ أشهر متواصلة لتشخيص نقص الانتباه و لكن معايير فرط الحركية والاندفاع غير كافية.

٣- نمط فرط الحركية والاندفاع: وهنا تتوافر المعايير الكافية لفرط الحركة والاندفاع لمدة ٦ أشهر متواصلة ولكن دون كفاية معايير تشخيص نقص الانتباه.

تتغير أعراض المتلازمة مع العمر و لذلك يمكن أن يتغير النمط عند نفس الشخص في فترات زمنية مختلفة.

ما هي أسباب هذه المتلازمة؟

إن أسبابها لا تزال مجهولة إلى الآن ولكن معظم الأبحاث تشير لوجود عامل وراثي، حيث تصل نسبة الإصابة إلى ٢٥ % في حال وجود قريب درجة أولى مصاب. كمت يوجد ترافق إصابة بنسبة ٥٩ إلى ٨١ % بين التوائم الحقيقية و ٣٣% عند التوائم الكاذبة.

هل توجد عوامل خطر للإصابة؟!

يمكن أن تشكل العوامل التالية خطرا للإصابة:

١- الأذيات الدماغية.

٢- التعرض أثناء الحمل لعوامل بيئية ( كالرصاص).

٣- التدخين أو شرب الكحول أثناء الحمل.

٤- الطفل غير تام الحمل (الخداجة).

٥- انخفاض وزن الولادة.

هذا و لا تدعم الأبحاث أبدا الفرضيات الشعبية التي تربط بين هذه المتلازمة و بين الإفراط في تناول السكاكر أو مشاهدة التلفاز كثيرا أو الفقر أو الاضطرابات العائلية. معظم هذه الأشياء قد تسيء للأعراض ولكنها ليست سببا مباشرا لظهورها.

العلاج:

هناك نمطان من العلاج: سلوكي ودوائي.

يعتبر العلاج السلوكي الخط الأول في المعالجة عند الأطفال ما قبل سن المدرسة وخاصة تدريب الأهل على التعامل مع الحالة قبل اللجوء للعلاج الدوائي.

فيما أنه يفضل مزيج من العلاج السلوكي والدوائي بدءا من عمر ٦ سنوات فما فوق.

أخيرا ، إذا اشتبهت بأن طفلك لديه أعراض قلة الانتباه وفرط الحركة فعليك أن تراجع طبيبا مختصا لوضع التشخيص والخطة العلاجية المناسبة.

مصادر:

CDC

APA